В Курской областной многопрофильной клинической больнице уже более 50 лет работает сурдологопедическое отделение. Здесь медики занимаются диагностикой, лечением и реабилитацией потерь слуха у детей и взрослых. Это единственное в регионе учреждение, которое оказывает помощь курянам с нарушениями слуха. Каждый год здесь принимают около 10 тысяч пациентов. При этом половина из них – дети.

В Международный день охраны здоровья уха и слуха 3 марта на важные вопросы отвечает заведующий сурдологопедическим отделением ОБУЗ «Курская ОМКБ» Николай Гутенев.

 — Какие проблемы со слухом помогают решить врачи отделения?

— Мы возвращаем слух, занимаемся диагностикой и лечением болезней, связанных с нарушениями слуха. Если проблемы необратимы, тогда проводим реабилитацию  — слухопротезирование, то есть подбираем и устанавливаем пациенту слуховой аппарат. В случае, если этот метод коррекции не помогает, то направляем больного в научные центры Москвы, Санкт-Петербурга для проведения кохлеарной имплантации. Это хирургическое восстановление слуха, когда во внутреннее ухо вживляется специальный электронный прибор — кохлеарный имплант. Ежегодно направляем от 5 до 10 пациентов, нуждающихся в такой высокотехнологичной медицинской помощи.

Команда нашего отделения – это 20 сотрудников: логопеды, сурдопедагоги, врачи, медсестры, медицинский психолог. Выполняем различные исследования, которые помогают точно поставить диагноз и начать лечение. К примеру, очень востребована тональная аудиометрия, выявляющая тип и степень нарушения слуха. Часто необходима тимпанометрия  — исследование функции среднего уха, степени податливости барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек. Проводим вызванную задержанную отоакустическую эмиссию  — это точный, безболезненный и безопасный тест, способный выявить дефекты восприятия звуковой информации в раннем возрасте. Такой метод как регистрация вызванных слуховых потенциалов дает возможность определить уровень и характер поражения слуховой функции. Эти исследования проводятся как в рамках полиса ОМС, так и платно.

Чтобы как можно раньше выявить проблемы со слухом, всем новорожденным на 3-4 сутки жизни в роддоме проводится аудиологический скриниг. В случае отклонений от нормы ребенка направляют на консультацию врача-сурдолога-оториноларинголога.  У нас он проходит углубленное диагностическое обследование, чтобы определить степень потери слуха. В случае необходимости с ребенком занимаются сурдопедагоги, направляется на освидетельствование в органы МСЭ. В зависимости от ситуации направляем либо на слухопротезирование, либо на кохлеарную имплантацию.

 — Жалуются ли пациенты на нарушения слуха после перенесенной коронавирусной инфекции?

— Да, много обращений пациентов связано с тем, что после перенесенного ковида они стали плохо разбирать звуки. В основном с такой проблемой обращаются люди 40-60 лет. Как выясняется при проверке, слух у них в пределах физиологической нормы. Всему виной в таких случаях вирусное поражение клеток головного  мозга. Для восстановленияпрактически всегда требуется время: функционал погибших клеток постепенно возьмут на себя другие клетки, произойдет замещение функции.

 — Правда ли, что наушники портят слух?

— Часто к нам приходят мамы с подростками и просят: «Скажите, чтобы  ребенок не слушал музыку в наушниках, а то оглохнет!». На самом деле это миф. Если громкость комфортная для человека и слушает он не 24 часа в сутки,  то риска снижения слуха нет.

Другое дело – ребята, которые ездят в машинах под музыку так, что земля вибрирует. Это наши будущие пациенты.  Чрезмерно громкие звуки, длительные по времени, приведут к тому, что часть клеток погибнет и человек будет хуже слышать.

— Чем может быть вызвано ощущение постоянного шума в ушах?

— Действительно, с проблемой шума в ушах обращаются и молодые, и пожилые люди. Некоторые даже уснуть из-за этого не могут. Причин такого явления много. К примеру, если где-то в сосуде возник очаг склероза, бляшка, либо киста сдавливает сосуд, то происходит сужение кровотока. Примерно как вода в реке, где русло сужается, мы слышим журчание воды. Такие реки у нас текут в голове и шеи. И эти турбулентные звуки воспринимается как шум в ушах. Кроме того, причиной болей, неприятных ощущений, заложенности  в ухе может стать артрит височно-нижнечелюстного сустава. Снимаем воспаление с хряща, говорим, что нельзя жевать грубую пищу, простывать – и боль, шум уходят.

— Как правильно ухаживать за ушами? Стоит ли чистить уши ватными палочками?

— Нет, вводить в ушной канал посторонние предметы не следует. Нередки случаи, когда даже взрослые люди травмируют ватной палочкой барабанную перепонку. Не говоря уже о детях.

Ушная сера – это не что-то лишнее, ведь в организме все мудро устроено. Сера защищает уши от различных микробов и пыли, она обладает антибактериальным и противогрибковым свойствами.

Бывает, пациент с гордостью говорит: каждый день чищу уши ватной палочкой! И действительно, видишь, что кожа у него буквально отполированная, истонченная. Малейшая царапина становится входными воротами для инфекции, питательной средой для микробов и грибков. Сразу возникает зуд, воспаление, боль, может снизится слух.

Поэтому не травмируйте кожу. В норме шарики серы после высыхания выталкиваются из уха. Вполне достаточно очищать уши снаружи мягкой тканью или пальцем во время мытья головы.

— В каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу?

— Боль, выделения из уха, снижение слуха. Бывает так, что если болей и выделений нет, а  ощущается только снижение слуха, человек не торопится к врачу. Ждет, когда «само отпустит». Но это опасное заблуждение. Снижение слуха поддается лечению  в первые дни. Дальше могут начаться необратимые изменение, гибель клеток. Месяц — максимальный срок, в который проблему еще можно попытаться решить.

В наш профессиональный праздник желаю всем крепкого здоровья, благополучия и острого слуха. Берегите себя и своих близких!

Телефон регистратуры сурдологопедического отделения : (4712) 35-95-31

График приема: с 9-00 до 15-00, ежедневно, кроме субботы и воскресенья.

Прием ведется по направлению ЛОР-врачей, неврологов, педиатров и в порядке самообращения. Медицинская помощь оказывается бесплатно по полису ОМС и на платной основе.

Невозможно представить себе Масленицу без ароматных «солнечных» кругов с разнообразными начинками. Как лакомиться блинами без вреда для здоровья?

Источник энергии, калорий и удовольствия

«Для оценки вреда и пользы любого блюда необходимо рассмотреть его состав, — рассказывает главный внештатный диетолог комитета здравоохранения Курской области, врач-диетолог Курской областной многопрофильной клинической больницы Ольга Урютова. — Для приготовления блинов используются молоко или кефир, яйца, вода, мука, сахар, соль. Получается смесь простых быстрых углеводов, белков и жира. Причем основную часть составляют быстрые углеводы, которые поставляют организму энергию».

Молочные продукты содержат белки, кальций, яйца – богатый источник высококачественного белка, витаминов группы В, А, Е, Д, К, холина. Мука является источником клетчатки, а растительное масло богато витаминами и жирными кислотами. В 100 грамм блюда содержится в среднем: 200-240 ккал, белков 7-9 грамм, жиров – 10-12 грамм, углеводов около 30 грамм.

Делаем не только вкусно, но и полезно

Так как способом приготовления блинов является жарка, это блюдо противопоказано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, гепатобилиарной системы. Поскольку блины достаточно калорийное блюдо, оно не рекомендуется при избыточной массе тела и ожирении.

Тем, кто строго следит за питанием и предпочитает полезные продукты, Ольга Урютова дает практические рекомендации. Можно минимизировать жирность теста: молоко и кисломолочные напитки разбавить водой, либо выбрать с более низким процентом жирности.

Количество яиц в тесте незначительно, поэтому аллергические реакции блины вызывают достаточно редко. Обогатить муку полезными веществами и сделать ее вкуснее возможно, добавив перемолотые овсяные хлопья. При приготовлении блинов можно использовать не только пшеничную муку, но и другие виды – рисовую, гречневую, кукурузную, ячменную и др.

Количество растительного масла, используемого при жарке, уменьшаем, добавив небольшое количество при приготовлении теста. Также сторонниками правильного питания приветствуется применение сковород со специальным покрытием, не требующим применения растительного масла. Сокращение количества соли и сахара при приготовлении блинов поможет сократить и лишние сантиметры на талии.

А что в конвертике?

На состав и калорийность блинов влияет начинка. Для сладкоежек сгущенное молоко и другие высококалорийные сладости можно заменить на свежие ягоды и фрукты, заправленные натуральным йогуртом, творожным сыром. Издавна в качестве наполнителя для блинных конвертиков применяется творог. В качестве полезных ингредиентов можно использовать свежие мелко порубленные овощи, грибы, зелень. Чтобы насытить организм полезными для нервной системы, а также сердца и сосудов омега-3 кислотами, можно порадовать себя блинчиками с лососем. Отварное мясо нежирных сортов также отлично подойдет для начинки.

Блинный завтрак

Блинчики рекомендуется употреблять в пищу в утренние часы, на завтрак для израсходования полученной энергии в течение дня. Ароматное угощение не окажет неблагоприятного влияния на массу тела при условии употребления в умеренных количествах и не слишком часто.

«Если не забывать об активном образе жизни и физической нагрузке, такое вкусное блюдо как блины не отразятся на внешнем виде и здоровье,  — говорит Ольга Урютова.   —  Главное, чтобы пища была вкусной и полезной и приносила только положительные эмоции!»

Можно ли диабетикам есть блины?

На этот вопрос мы попросили ответить главного внештатного специалиста- эндокринолога комитета здравоохранения Курской области, заведующую эндокринологическим отделением Курской ОМКБ Алёну Итинсон.

«Абсолютное большинство больных сахарным диабетом второго типа имеют  избыточный вес и ожирение, поэтому соблюдение рационального питания для них особенно важно. И блины, конечно, не то блюдо, которые можно есть без меры. Стоит ограничиться 1-2 блинами, — рассказывает Алёна Итинсон. — И хорошо бы после этого прогуляться, так как мышцы – основной потребитель глюкозы. Это будет способствовать ее снижению в крови».

Еще один важный момент: стоит заменить часть муки высшего сорта  ее низкоуглеводными видами  — соевой, гречневой, льняной, миндальной —  в соотношении 70/30. К примеру, 70 грамм муки в/с, 30 грамм низкоуглеводной, возможно, с добавлением отрубей.

Чтобы замедлить всасывание углеводов, не нужно есть блины с пылу-жару. Хорошо также добавить в виде начинки творог, рыбу, грибы, мясо, то есть белки.

Совсем иначе обстоит дело с больными сахарным диабетом первого типа, которые подсчитывают хлебные единицы и вводят инсулин из расчета на них. Если вы все же любите блины, то будьте готовы к повышению гликемии, а следовательно, в это время необходимо чаще, чем обычно контролировать у себя глюкозу крови. И лучше есть блины в первую половину дня.

Вкусной и приятной вам Масленицы!

С рабочей поездкой в нашем регионе в течение двух дней будет находиться заместитель министра здравоохранения РФ Андрей Плутницкий. Вместе с замгубернатора Курской области Андреем Белостоцким руководитель из федерального ведомства посетил несколько пунктов временного размещения граждан, эвакуированных с территорий ДНР и ЛНР. Замминистра также ознакомился с работой нового инфекционного центра Курской ОМКБ, на базе которого состоялся круглый стол.

По поручению министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко в регионы, принимающие основной поток граждан, вынужденно покинувших территории ДНР и ЛНР, дополнительно направлены врачи федеральных центров для усиления медицинской службы. В Курскую область прибыло 9 таких специалистов, это анестезиологи, хирурги, реаниматологи, которые будут оказывать поддержку здравоохранению региона, в том числе в приграничных районах.

Андрей Плутницкий посетил реабилитационный центр имени Феодосия Печерского, где находятся 35 детей, эвакуированных из Амвросиевской школы-интерната №4 Донецкой Народной Республики. Сейчас с детьми работают логопеды, психологи, массажисты. В среду они начнут обучаться в одной из школ города Курска.

«Чувствуется теплое, доброе, поистине душевное отношение специалистов, которые ухаживают за детьми. В целом хочу отметить, что оказание медицинской помощи взрослым и детям, эвакуированным из ДНР и ЛНР, в Курской области организовано на высоком уровне. Это не первый регион, который я посещаю по поручению министра. Вижу, что четко выстроено взаимодействие всех социальных служб, правоохранительных органов. Созданы хорошие условия для проживания граждан», — рассказал Андрей Плутницкий.

Все прибывшие на территорию нашего региона были протестированы на коронавирус. Бессимптомных носителей изолировали, некоторых заболевших пришлось госпитализировать.

«Около 120 человек у нас сейчас под динамическим наблюдением, это граждане с хроническими заболеваниями, была женщина с переломом, дети с сахарным диабетом, пациенты, которые переносят коронавирус, беременные женщины. Ресурсов хватает. Помогаем гражданам с оформлением документов, медицинских полисов. Многие предприятия у нас откликнулись и готовы трудоустроить беженцев – 35 человек уже оформляются», — рассказал заместитель губернатора Курской области Андрей Белостоцкий.

Заместитель министра здравоохранения Андрей Плутницкий ознакомился с работой нового инфекционного корпуса Курской областной многопрофильной клинической больницы. В сопровождении главного врача Курской ОМКБ Михаила Лукашова он осмотрел лабораторию, отделение реанимации, инфекционные боксы для пациентов.

Во время круглого стола участники обсудили все вопросы, связанные с оказанием помощи беженцам. Речь шла в том числе и о сборе гуманитарной помощи.

«Собираем информацию об индивидуальных потребностях. Так как прибыло много детей, нужны были памперсы, питание. Теперь приобретаем школьную форму. Нам активно помогают главы районов, предприниматели, жители региона. Уже собрано 10 тонн гуманитарной помощи», — рассказала председатель регионального комитета социального обеспечения, материнства и детства Татьяна Сукновалова.

Фото Влада Малышко, «Городские известия»

Врачи урологического отделения выполнили первую операцию дистанционной литотрипсии на новом медицинском комплексе, который недавно поступил в Курскую областную многопрофильную клиническую больницу.

Медики при помощи литотриптора раздробили на фрагменты камень размером 13 мм в правой почке 50-летней пациентки. Для точной навигации ударной волны они применили рентген-наведение с использованием С-дуги.

«Дистанционная литотрипсия дает возможность дробить камни на расстоянии ударной волной, что значительно уменьшает операционные травмы и сокращает время пребывания в стационаре, – отмечает заведующий урологическим отделением Курской ОМКБ Сергей Лазаренко. – С помощью рентгена мы убедились, что конкремент фрагментирован. Надеемся на положительный функциональный результат операции. Обычно пациенту требуется от одного до трех-четырех сеансов бесконтактного дробления – в зависимости от размера и плотности камня».

Операция продолжалась полчаса, при этом использовалось внутримышечное обезболивание. После пациентка самостоятельно отправилась в палату. Сеанс дистанционной литототрипсии провели заведующий отделением Сергей Лазаренко и врач-уролог Ольга Сосолопова. Пациентка поступила в плановом порядке из Большесолдатского района, операция проведена ей по полису ОМС.

«Большое спасибо медикам Курской областной больницы, — говорит пациентка Ольга С. – Руки у них нежные, внимательные. Мне сделали укол, все прошло хорошо, все терпимо. Низкий поклон врачам за то, что вернули меня к жизни».

Как поясняет Сергей Лазаренко, если бы в распоряжении медиков не было литотриптора, то подобная операция проходила бы контактным методом, то есть путем прокола через кожу напрямую к почке, под внутривенной анестезией. Дробление конкремента в этом случае выполнялось бы лазером. После такой операции пациент сложнее приходит в себя, дольше возвращается к нормальной жизни.

Средства на приобретение дорогостоящей медицинской техники выделило Правительство России. В октябре 2021 года во время визита премьер-министра Михаила Мишустина и главы Минздрава РФ Михаила Мурашко администрация Курской ОМКБ обратились с просьбой приобрести новый литотриптор взамен старого, который уже выработал свой ресурс.

В условиях пандемии урологическое отделение Курской ОМКБ — единственный стационар, который оказывает помощь по профилю «урология» жителям Курска и области. В течение года на новом оборудовании планируется выполнить порядка 600-650 процедур дистанционной литотрипсии.

24 февраля коллеги поздравили врача отделения функциональной диагностики Курской областной многопрофильной клинической больницы Тамару Семеновну Скороходову с профессиональным юбилеем. 50 лет она трудится во благо здоровья и жизни людей в областной больнице.

Главный врач Михаил Лукашов  объявил Тамаре Семеновне  благодарность  за верность профессии и в связи с 50-летием службы: «От души поздравляем вас с профессиональным юбилеем! Выражаем искреннюю и глубокую признательность за вашу добросовестную работу. Желаем крепкого здоровья, благополучия, и, конечно, сохранить и приумножить вашу позитивную энергию!»

Председатель профсоюзной организации Олег Хилько подчеркнул:  Тамара Семеновна — один из авторитетных членов профсоюза с большим стажем. Он поблагодарил врача за неутомимый ответственный труд и вручил памятный подарок.

«Вы первая из докторов нашего отделения, кто встречает пациентов,  — сказала  заведующая отделением функциональной диагностики Татьяна Веселова. — Порой от вашего электрокардиографического заключения зависит дальнейшее лечение и жизнь человека. Огромное вам спасибо за многолетний добросовестный и безотказный труд! Мы ходатайствуем о внесении имени Скороходовой Тамары Семеновны в книгу почетных докторов областной больницы».

Заместитель главного врача по медицинской части Сергей Прибылов отметил, что Тамара Семеновна – постоянный  активный участник циклов повышения квалификации.

Секрет бодрости и энергии Тамары Скороходовой прост: движение – это жизнь. Именно это помогает быть в форме. «Я занималась физкультурой и спортом, ездила по стране на лыжные соревнования,  — рассказывает она.  – Была на целине со стройотрядом. А сейчас с удовольствием работаю на приусадебном участке».

С особой благодарностью Тамара Семеновна вспоминает своих педагогов, наставников, участников Великой Отечественной войны — доктора медицинских наук, профессора Марину Ивановну Медведеву,  хирурга Евгению Калиниковну Коровину, которая с риском для жизни спасала раненых бойцов и помогала партизанам.

Тамара Семеновна поблагодарила коллег за добрые поздравления и пожелания. Она отметила, что работа в дружном профессиональном коллективе, на пользу людям  — это большая ценность и счастье: «Нужно быть сплоченными, поскольку наша работа достаточно сложная. Желаю всем профессионального долголетия и, конечно же, здоровья!»

Минздрав России утвердил 15 версию Временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, подготовленную ведущими российскими экспертами в связи с распространением варианта омикрон SARS-CoV-2.

В новой версии внесены дополнения и уточнения в рекомендации по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) с учетом новых научных данных и клинической практики. Включены рекомендации по организации медицинской помощи пациентам с COVID-19 из групп риска при проведении терапии препаратами на основе вируснейтрализующих моноклональных антител в условиях дневного стационара.

В связи с интенсивным распространением варианта омикрон выделены приоритетные группы пациентов для назначения амбулаторного лечения. При этом по-прежнему основным подходом к терапии COVID-19 должно быть упреждающее назначение лечения до развития полного симптомокомплекса жизнеугрожающих состояний, а именно пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома, сепсиса.

Новая версия временных методических рекомендаций содержит также типовые схемы организации медицинской помощи пациентам с ОРВИ, гриппом, новой коронавирусной инфекции (COVID-19) легкого течения и течения средней степени тяжести.

Также в новую версию включены рекомендации по оценке изменений после перенесенного COVID-19 с помощью лучевой диагностики.

Новая версия методических рекомендаций размещена на официальном сайте Минздрава России и направлена в регионы для использования в практической работе.

Скачать Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

По материалам сайта Минздрава России

Уважаемые коллеги! Дорогие друзья!

Примите самые искренние поздравления с Днем защитника Отечества!

Медицинские работники всегда вносили и вносят свой весомый вклад в защиту страны и благополучия граждан, служат Отечеству честным, ответственным, достойным трудом во благо здоровья людей. Даже в мирное время ежедневно сражаются со смертью и спасают человеческие жизни. Проявляют мужество, невероятную выдержку и крепчайший, настоящий мужской характер.

От всего сердца желаю Вам здоровья и благополучия, энергии и твердости духа, новых идей и ярких побед! Пусть в работе Вас поддерживают уверенность в собственных силах и надежный семейный тыл. И пусть самые смелые цели становятся реальностью. Счастья и тепла Вашему дому!

С уважением, главный врач Курской ОМКБ

Михаил Иванович Лукашов

Новый комплекс медицинского оборудования, необходимый для лечения пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, поступил в урологическое отделение Курской областной многопрофильной клинической больницы. Это рентгеновская С-дуга, ультразвуковой аппарат, операционный стол и литотриптор — аппарат фирмы Dornier, произведенный в 2021 году, таких сейчас в России всего два.

Литотриптор дистанционным способом с помощью ударной волны разрушает камни в почках и мочевыводящих путях. Он безопасен для пациентов и удобен в использовании для хирургов. В ближайшее время медики начнут работу на новом оборудовании и возобновят методику, которая ранее применялась в областной больнице.

«Теперь мы можем выполнить дробление бесконтактно, если размеры, плотность и расположение камня это позволяют. Аппарат точечно воздействует именно на камень, который фрагментируется и выводится естественным путем из мочевыделительной системы. Диаметр волны этого аппарата — 12 мм, что защищает от повреждения соседние ткани и органы», — рассказал заведующий урологическим отделением Сергей Лазаренко.

Урологическое отделение областной многопрофильной клинической больницы — единственный стационар, который оказывает помощь по профилю «урология» жителям региона в период пандемии. Более половины пациентов отделения — люди, страдающие мочекаменной болезнью.

В течение года на новом оборудовании планируется выполнить порядка 600-650 процедур литотрипсии.

Средства на приобретение этого оборудования выделены из федерального бюджета. Решение о закупке было принято в октябре 2021 года во время визита премьер-министра Михаила Мишустина и главы Минздрава РФ Михаила Мурашко в областную больницу.