Бюджетное медицинское учреждение
«КУРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»
комитета здравоохранения Курской области
CALL-центр (поликлиника):
Справочная по платным услугам:
Приемная главного врача:

Эндоскопическое отделение

Заведующий отделением: Прокопов Владимир Афанасьевич
Контактный телефон: (4712) 35-49-62

Эндоскопическое отделение организовано в 1985 году и структурно состоит из отделения стационара больницы и эндоскопического кабинета областной консультативной поликлиники (  каб. № 302 ).

С 2016 года, после капитального ремонта, эндоскопическое отделение стационара базируется на 7-м этаже 2-го блока больницы и соответствует всем современным требованиям. В составе отделения 8 рабочих помещений: 2 процедурных эзофагогастродуоденоскопии, процедурная  колоноскопии, процедурная бронхоскопии,  процедурная эндоскопической ультрасонографии, эндоскопическая манипуляционная, процедурная обработки эндоскопов и инструментов к ним.  

Основной задачей отделения является оказание круглосуточной высококвалифицированной специализированной эндоскопической помощи стационарным и амбулаторным пациентам больницы, а также оказание экстренной эндоскопической помощи в ЛПУ области по линии отделения экстренной и плановой консультативной помощи согласно «Порядкам» оказания эндоскопической помощи по различным профилям хирургической и терапевтической патологии, а также  проведение экспертных, контрольных и расширенных эндоскопий пациентам области.

В отделении работают 10 врачей – эндоскопистов, из которых три врача имеют ученую степень кандидата медицинских наук, пять врачей аттестованы на высшую и два врача на вторую квалификационную категорию по специальности «эндоскопия».
Работу среднего медицинского персонала обеспечивают 12 медицинских сестер, 7 из которых имеют достаточный опыт подтвержден-ный  квалификационными категориями и сертифицикатами по специальности «эндоскопия».

С  1986 года и по настоящее время заведующим отделением является Прокопов Владимир Афанасьевич, кандидат медицинских наук, врач –         эндоскопист  высшей квалификационной категории, главный внештатный специалист эндоскопист Комитета здравоохранения Курской области. Награжден Почетной грамотой Министерства здравоохранения РФ.

Старшая медицинская сестра эндоскопического отделения, Алябьева Галина Васильевна, имеет высшую квалификационную категорию и сертификат по специальности «эндоскопия». Награждена Почетной грамотой Министерства здравоохранения РФ.

Эндоскопическое отделение оснащено современными видео – эндоскопическими комплексами и инструментарием для выполнения диагностических и эндохирургических процедур  («Олимпус», «Пентакс»» (Япония), «Вильсон – Кук» (Дания), «MTW» (Германия)  и др.), а также отечественных производителей («Аксиома», «ТМТ – Ворсма», «Эндомедиум» и др.).

Помимо традиционной эндоскопии (эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, бронхоскопия ) в отделении выполняются расширенные эндоскопические исследования с определением рН желудка, Нelicobacter pilori, поэтажная манометрия, хромоскопия, петельные биопсии, инъекционная терапия и др.

Сотрудники отделения имеют большой опыт в производстве транспапиллярных эндохирургических операциях на протоковых системах печени и поджелудочной железы при желчнокаменной болезни, опухолях, стенозирующих процессах, ахалазии кардии, пилоростенозах, удалении доброкачественных опухолей желудочно – кишечного тракта, стентировании, экстракции инородных тел и др.

С 2013 года в отделении накоплен опыт выполнения более 500  эндоскопических ультрасонографий органов брюшной полости и грудной клетки с EBUS –

биопсией.

Информация для пациентов

Эндоскопия — выполнение эндоскопического исследования, лечебной или оперативной манипуляции при помощи гибкого или жесткого эндоскопа (endo — внутрь, skopeo — смотрю). Гибкий эндоскоп представляет собой сложный пластиковый зонд диаметром от 2 до 15 мм, внутри которого имеются светопроводящие волокна или видео  камера ( видео – эндоскоп ),  тяги управления его изгибами, канал для введения эндоскопических инструментов. Манипуляция, выполняемая при помощи гибкого эндоскопа, называется фиброскопия или фиброэндоскопия (fibro — волокно), или видео — эндоскопия. Для исследования желудка, 12 п. кишки, бронхов используются фиброскопы ( видео – эндоскопы ) диаметра 5-12 мм, толстую кишку исследуют аппаратами диаметра 10-14 мм, дыхательные пути — 3-5 мм.

Гастроскопия (фиброгастроскопия) — исследование пищевода и желудка (gaster — желудок), дуоденоскопия (фибродуоденоскопия) — исследование двенадцатиперстной кишки (duodenum). Иногда называется фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС), одним названием перечисляя все органы, доступные для обследований и манипуляций  (эзофаго — пищевод, гастро — желудок, дуодено — 12 п. кишка), ФГДС является весьма информативным методом и с ее помощью  могут быть поставлены такие диагнозы, как злокачественные и доброкачественные опухоли, пищевода, желудка, 12 -п. кишки; гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-п. кишки; варикозное расширение вен пищевода; кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта производится натощак, для подавления рвотного рефлекса при выполнении фиброскопии перед исследованием производится местная анестезия рото — глотки путем разбрызгивания аэрозольных анестетиков (лидокаин, ксилокаин и др). Противопоказаниями к выполнению ФГДС являются инфаркт миокарда и инсульт в острой стадии,  стеноз пищевода, сердечно — сосудистая и сердечно — легочная недостаточность III степени, тяжелое общее состояние пациента.

Бронхоскопия, или фибробронхоскопия (ФБС) (bronchus –  бронх, skopeo — смотрю) — эндоскопическое исследование трахеи и бронхиального дерева (трахеи, бронхов, бронхиол). Чаще выполняется при помощи гибкой оптической трубки — фибробронхоскопа, реже — жестким бронхоскопом. Исследование производится натощак, для подавления рвотного и кашлевого рефлекса при выполнении фибробронхоскопии перед исследованием производится местная анестезия (брызгаются аэрозольные анестетики типа лидокаина, ксилокаина и др.). Для проведения исследование необходимо наличие базовых анализов, рентгенологическое обследование легких, ЭКГ, осмотр пульмонолога ( терапевта). При диагностике подтверждается наличие трахеобронхиальных опухолей, источники легочных кровотечений, берется материал при ателектазах, пневмонии, опухолях. При помощи фибробронхоскопа кроме диагностических может выполняться целый ряд лечебных манипуляций — орошение аэрозолями антибиотиков, отсасывание мокроты, коагуляция кровоточащего сосуда, удаление образований и т.п.  ФБС является весьма информативным и эффективном лечебным методом, выполняется при таких заболеваниях, как гипоплазия легкого, поликистоз, инфекционные или воспалительные заболевания легких, деформирующий бронхит, цирроз легкого, подозрение на инородное тело, доброкачественную или злокачественную опухоль. Противопоказаниями к выполнению ФБС являются инфаркт миокарда и инсульт в острой стадии, инфекционный гепатит, сердечно-сосудистая и сердечно-легочная недостаточность III степени, тяжелое общее состояние пациента.

Колоноскопия (ФКС) (фиброколоноскопия) — исследование толстой кишки (colon — толстая кишка) гибким эндоскопом. Ректороманоскопия — исследование прямой и сигмовидной кишки жестким эндоскопом. Для эндоскопического исследований толстой кишки  за день назначается бесшлаковая диета, необходима тщательная подготовка кишечника специальными препаратами (фортранс, флит – сода и т.п.) по определенным схемам. При выполнении ректороманоскопии (жесткая эндоскопия) перед исследованием делается вечером накануне — две очистительных клизмы, утром — еще две клизмы.

По показаниям часть эндоскопических исследований и эндохирургических операций может выполняться с анестезиологическим пособием.

Эндоскопические методы позволяют произвести обследование естественных полостей организма, биопсию тканей, медикаментозную терапию и даже хирургическое лечение ряда патологий. Так, при помощи фиброскопа может выполняться коагуляция кровоточащего сосуда (язвенное кровотечение), эндоскопическая гастростомия (выведение на переднюю брюшную стенку трубки для временной подачи пищи непосредственно в желудок, минуя пищевод) и др. При помощи фибродуоденоскопа выполняется папиллотомия — разрез Фатерова соска (место впадения холедоха — общего желчного протока в  двенадцатиперстную кишку) и извлечении из холедоха желчных камней с предварительным выполнением ретроградной панкреатохолангиографии (введением контрастного вещества в общего желчного протока.).

Для выполнения эндоскопического исследования амбулаторным больным необходимо направление медицинской организации, адрес ее местонахождения, диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с МКБ, дополнительные клинические сведения пациента, Ф.И.О. и должность лечащего врача. Помимо этого, направление на эндоскопическое исследование должно содержать наименование медицинской организации, контактный телефон ( при наличии ), адрес электронной почты ( при наличии ) лечащего врача.