В октябре завершил работу Поезд здоровья Курской областной многопрофильной клинической больницы. В следующем году выезды медицинского комплекса будут продолжены.

Поезд здоровья -  настоящая передвижная поликлиника с кабинетами для приёма пациентов и современным медицинским оборудованием. Его оснащение позволяет проводить ультразвуковую и лабораторную диагностику, электрокардиографию, флюорографию и рентгенографию.

Курская областная больница получила мобильный медицинский комплекс «Медкар» в апреле этого года.  На его приобретение из областного бюджета было выделено 52 млн рублей.

Врачи посетили на Поезде здоровья 71 населенный пункт 13 районов области. Осмотрено более 4 тысяч человек.  На счету выездной поликлиники - свыше 6 тысяч посещений специалистов по 10 профилям оказания медицинской помощи. Проведено около 6 тысяч инструментальных и более тысячи лабораторных исследований.

Благодаря работе Поезда здоровья спасены человеческие жизни: 20 человек экстренно доставлены в больницы в жизнеугрожающих состояниях. 130 пациентов направлены на плановую госпитализацию,  еще 510  курянам рекомендовано пройти дополнительное обследование в консультативно-диагностической поликлинике Курской ОМКБ.

Поезд здоровья участвует в голосовании на федеральном портале  «Достижения.рф».  Поддержать наш проект и отдать свой голос можно, перейдя по ссылке https://clck.ru/365N4j

Главный врач Курской ОМКБ Михаил Лукашов и председатель Профкома больницы Олег Хилько встретились с коллективом. Михаил Иванович поблагодарил медиков за работу:

-  Поезд здоровья помогает повысить качество и доступность медицинской помощи жителям даже самых отдалённых уголков области и своевременно выявлять заболевания. Как показал анализ, самые востребованные специалисты на Поезде здоровья – это кардиолог, эндокринолог, невролог и гинеколог.  Важно, что передвижная поликлиника может трансформироваться в зависимости от потребностей пациентов в районе. Областная больница является ведущим медицинским учреждением в регионе. Благодарю медиков за добросовестную и профессиональную работу на Поезде здоровья. Горжусь, что работаю в нашем коллективе.

Рабочее совещание организаторов здравоохранения и заместителей главных врачей лечебных учреждений региона состоялось в Боткинском зале Курской областной многопрофильной клинической больницы.

В центре внимания  - актуальные вопросы здравоохранения и обмен опытом. Рабочую встречу открыл заместитель главного врача по организационно-методической работе Курской ОМКБ Виктор Туруло.

Главный внештатный специалист-отоларинголог Министерства здравоохранения Курской области, заведующий отделением отоларингологии Курской ОМКБ Никита Никитин выступил с докладом на тему «Оказание медицинской помощи пациентам с острым риносинуситом».

Главный внештатный специалист трансплантолог Министерства здравоохранения Курской области, заведующий операционным блоком Курской ОМКБ Олег Пономарев в свое выступлении рассказал о первой трансплантации донорской почки, выполненной в Курской областной многопрофильной клинической больнице.

Главный внештатный специалист-аритмолог Министерства здравоохранения Курской области, врач-кардиолог отделения сосудистой хирургии Курской ОМКБ Анна Сорокина  в своем докладе осветила состояние службы аритмологии в регионе.

Главный врач Областного клинического противотуберкулезного диспансера Наталья Рачина представила презентацию на тему «Целевые показатели по профилактике туберкулеза для общей лечебной сети».

В ходе рабочего совещания коллеги обсудили ряд  актуальных тем, обменялись мнениями, получили ответы на интересующие вопросы.

Медики Курской областной многопрофильной клинической больницы на вертолете санитарной авиации доставили в Москву ребенка, которому 1 год 10 месяцев, в столичный Национальный медицинский исследовательский центр.

Срочная специализированная высокотехнологичная помощь понадобилась мальчику с опухолью головного мозга, проходившему лечение в Областной детской клинической больнице. После проведения телемедицинских консультаций было принято решение о госпитализации в центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева. В связи с прогрессирующим ухудшением состояния ребенка транспортировку необходимо было выполнить в максимально короткие сроки.

В полете, который занял 3,5 часа, ребенка сопровождали детский реаниматолог Олег Дорофеев и медицинская сестра Ирина Косьмина Территориального центра медицины катастроф Курской областной больницы. Транспортировка детей с такими патологиями требует особого внимания. В пути состояние пациента не ухудшилось. Мальчика благополучно доставили в федеральный детский центр.

Отметим, что с октября заключен новый контракт на выполнение авиационных работ на 157 часов. Работа санитарной авиации в Курской области продолжается благодаря нацпроекту «Здравоохранение», реализуемому по инициативе Президента России Владимира Путина.

В 2023 году медицинский вертолет провел в воздухе 272 часа, совершил 106 вылетов. Эвакуирован 121 человек, из них 30 детей, в том числе 10 - в возрасте до 1 года. 24 вылета было совершено за пределы Курской области.

Вертолет Национальной службы санитарной авиации используется тогда, когда транспортировка пациента наземным транспортом невозможна из-за тяжести состояния или требуется срочная специализированная высокотехнологичная помощь в медицинском центре. Также благодаря санавиации специалисты областной больницы могут срочно прибыть в районные больницы для проведения консультации либо экстренной операции нуждающимся больным.

21 октября в Курском онкологическом научно-клиническом центре состоялся День открытых дверей, посвященный диагностике рака кожи и меланомы кожи.

Ведущие специалисты  - врачи отделения опухолей костей, кожи, мягких тканей онкоцентра и врачи Кожвендиспансера Курской областной многопрофильной клинической больницы  - провели бесплатный для лиц старше 18 лет.

В рамках диагностики заболеваний кожи врачи-дерматовенерологи Елена Николаевна Мальцева и Елена Юрьевна Янченко проконсультировали пациентов.  

Выявлен один случай с подозрением на злокачественное новообразование кожи. Пациенты с выявленными дерматологическими заболеваниями для дальнейшего лечения по профилю направлены в  Кожвендиспансер.

В течение трех дней — 17, 18 и 19 октября — кардиохирурги НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова Минздрава России работали на базе консультативно-диагностической поликлиники Курской областной многопрофильной клинической больницы.

Специалисты провели отбор пациентов для направления в федеральный центр с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Врачи также осмотрели больных, уже перенесших операции на сердце и сосудах в течение года в Центре имени В.И. Шумакова.

Консультации столичных специалистов получил 271 курянин. При этом 128 человек планируется направить в федеральный центр  - для оперативного лечения пороков сердца, транскатетерного протезирования аортального клапана, аортокоронарного шунтирования, трансплантации сердца.

В составе выездной бригады работали сердечно-сосудистые хирурги Шумаковского центра – Максим Луговский, Сергей Гламазда и Сергей Взваров.

Сотрудничество  Центра имени В.И. Шумакова с Курской областью продолжается 11 лет. Кардиохирурги отмечают качественную подготовку пациентов для консультаций, высокий уровень проводимой терапии, наблюдения пациентов с пороками сердца, а также сопровождения после проведенных операций, профессионализм ультразвуковой диагностики.

Специалисты поблагодарили министерство здравоохранения региона, руководство больницы, кардиологическую службу и заведующую кардиологическим отделением поликлиники Елену Ковалеву за организацию приема пациентов.

Следующий визит планируется на весну следующего года. На прием к специалистам пациентов  направляют врачи консультативно-диагностической поликлиники. Вся медицинская  помощь на базе федерального центра оказывается бесплатно.

В Курской областной многопрофильной клинической больнице  впервые в регионе выполнена пересадка органа. Реципиентом стала женщина, которой медики провели родственную трансплантацию почки.

Курская областная больница не один год приближалась к реализации этой программы. Было заключено соглашение о сотрудничестве Курской области и Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова – главного трансплантологического  центра Российской Федерации.

Во время визита руководителя Центра, академика Сергея  Готье состоялся ряд важных основополагающих встреч, где обсудили сотрудничество, которое стало возможным благодаря нацпроекту «Здравоохранение», реализуемому по инициативе президента Владимира Путина.

В Курскую областную больницу с методической и организационной целью неоднократно выезжали сотрудники Центра трансплантологии. При их поддержке подготовлена документальная, материально-техническая и кадровая база, детально проработана «дорожная карта» развития транплантационной помощи в Курской области.

Были получены необходимые лицензии Росздравнадзора на пересадку, хранение и транспортировку органов и тканей. Курская областная больница включена в Перечень лечебных учреждений Минздрава РФ, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и тканей.

– Команда наших специалистов прошла многоэтапное обучение в Центре трансплантологии – это хирурги, урологи, анестезиологи, нефрологи, гастроэнтерологи, врачи-лаборанты, операционные сестры,   –  рассказывает главный врач Курской ОМКБ Михаил Лукашов. – Важным этапом подготовки к реализации программы трансплантации  стал капитальный ремонт этажа операционного блока и закупка нового современного оборудования, которые выполнены в 2022 году при поддержке Губернатора и Правительства Курской области. Именно в обновленном оперблоке произведены хирургические вмешательства по трансплантации почки.

На сегодняшний день в Курской области заместительную почечную терапию получают более 320 человек, для части пациентов можно рассматривать перспективной трансплантацию почки.

– Потребность в развитии данного направления возникла уже давно. Наши врачи не первый год ведут пациентов после трансплантаций, но для проведения таких операций они направлялись в федеральные центры. Сейчас мы смогли самостоятельно применить этот метод лечения. Проведение таких операций в Курской области подарит пациентам с хронической почечной недостаточностью шанс на совершенно новое качество жизни,  – прокомментировал главный внештатный трансплантолог Министерства здравоохранения Курской области, заведующий операционным блоком Курской ОМКБ Олег Пономарев.

Первые пациенты – родные брат с сестрой. Сестра с юности страдает неизлечимым почечным заболеванием, и уже 7 лет находится на гемодиализе – ее жизнь поддерживается аппаратами искусственной почки. Младший 37-летний брат решился на благородный, великодушный поступок – безвозмездно отдать свою почку сестре, чтобы восстановить ее здоровье, спасти ее жизнь.

Самостоятельно осуществить первую операцию курским врачам помогли  опытные московские коллеги из Шумаковского центра.

Пересадка почки осуществлялась в три этапа. На первом этапе бригада урологов Курской областной больницы выполнила видеолапароскопическую нефрэктомию  – эндоскопическое удаление почки у брата пациентки.

Затем производился так называемый «back-table» – на отдельном столе в емкости со льдом проведена подготовка почки к пересадке. Только на третьем этапе выполнена операция по пересадки почки реципиенту.

Сейчас женщина восстанавливается, ее состояние оценивается как удовлетворительное. На следующий день после пересадки почки она отметила юбилей – ей исполнилось 40 лет. При выполнении медицинских рекомендаций женщина сможет вести полноценную жизнь.

– В общей сложности подготовка к родственной трансплантации продолжалась больше месяца при активном участии нефрологов, урологов, хирургов, анестезиологов-реаниматологов, специалистов лабораторной службы нашей  медицинской организации совместно с Центром трансплантологии имени академика Шумакова,  – рассказал главный внештатный хирург Министерства здравоохранения Курской области, заместитель главного врача по хирургической помощи Курской ОМКБ Алексей Локтионов.  – Комплекс последовательных хирургических вмешательств занял около пяти часов.

В подготовке и выполнении оперативного вмешательства по родственной трансплантации почки  снова проявился командный дух сотрудников Курской областной многопрофильной клинической больницы, их сплоченность, способность быстро и эффективно принимать решения, не только связанные с медицинскими аспектами диагностики и хирургического вмешательства ради спасения жизни пациентам, но и хозяйственно-экономическими вопросами обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, расходными материалами, операционным оборудованием.

Непосредственное отношение к первой операции по трансплантации почки в Курской области в той или иной степени принимали не менее ста сотрудников областной больницы. И все они на каждом этапе подготовки и производства своей верой в успех, ежедневными малыми свершениями, своей целеустремленностью позволили достичь положительного результата.

Всемерное содействие в реализации программы трансплантации, в оперативном решении всех вопросов оказало Министерство здравоохранения Курской области,

 - Это важное событие для здравоохранения нашей области. Первые шаги по внедрению такого направления высокотехнологичной медицинской помощи, несомненно, дадут мощный толчок к совершенствованию хирургической помощи, развитию лабораторной службы, появлению новых прогрессивных высокотехнологичных медицинских направлений, - отметила Министр здравоохранения региона Екатерина Письменная.

Главный врач Курской областной многопрофильной клинической больницы, главный внештатный специалист по
дерматовенерологии и косметологии Минздрава Курской области Михаил Лукашов и заместитель главного врача по поликлинической работе областной больницы Ольга Карлова  приняли участие в 13 Всероссийском Форуме Национального Альянса дерматовенерологов и косметологов «Дерматовенерология и косметология: синтез науки и практики» в Москве. 

На форуме обсуждались новые методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем, а также вопросы внедрения современных медицинских технологий в клиническую и лабораторную практику. 

Отдельное место в повестке заняла конференция, представляющая обширную и актуальную программу для врачей, специализирующихся в области косметологии и эстетической медицины. 

Такой форум – это уникальная возможность для обмена профессиональной информацией и опытом врачей разных специальностей, чья работа проходит в тесном контакте друг с другом и дерматологами – аллергологами и иммунологами, ревматологами, онкологами. 

Кроме того, на форуме «Дерматовенерология и косметология: синтез науки и практики» прошло заседание профильной комиссии Минздрава по соответствующим специальностям.

Продолжаются плановые выезды специалистов Курской ОМКБ в районные больницы для осмотра, консультаций пациентов и организационно-методической поддержки коллег.

19 октября бригада медиков  – кардиолог, ревматолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и сосудистый хирург –  посетила Мантуровскую центральную районную больницу.

Врачи осмотрели 83 человека, назначили лекарственную терапию, дали необходимые рекомендации. 17 пациентов получили направления  на госпитализацию в Курскую областную больницу.  

Одновременно сотрудники организационно-методического отдела Курской ОМКБ провели конференцию для фельдшеров ФАПов. В центре внимания   - исполнение требований нормативных правовых актов в сфере оказания первичной медико-санитарной помощи, анализ работы фельдшерско-акушерских пунктов по диспансеризации населения.

Следующий выезд планируется 26  октября в Тимскую ЦРБ. Планируется организовать консультацию кардиолога, пульмонолога, невролога, эндокринолога и сосудистого хирурга. На прием к специалистам областной больницы пациентов направляют врачи районной больницы при наличии определенных показаний.

График плановых выездов специалистов размещен на сайте Курской ОМКБ в разделе «Пациентам»

Остеопороз - системное заболевание костного скелета, характеризующееся снижением массы кости в единице объема с нарушением микроархитектоники костной ткани.

Остеопороз приводит к высокому риску переломов костей. Более четверти миллиона переломов бедра и более половины миллиона переломов позвоночника ежегодно связаны с остеопорозом. Свыше 80% страдающих остеопорозом – женщины и люди старших возрастных групп.

О роли питания в лечении и профилактике остеопороза рассказывает главный внештатный диетолог Министерства здравоохранения Курской области, врач-диетолог Курской ОМКБ Ольга УРЮТОВА.  

Наиболее частыми причинами развития остеопороза являются нарушения потребления определенных нутриентов с продуктами питания, постменопаузальные изменения, прием глюкокортикостероидов и чрезмерного количества алкоголя.

Исследования показали, что женщины всех возрастных групп потребляют с пищей значительно меньше кальция, чем рекомендуется. Низкое потребление кальция с продуктами питания подростками вызывает особое беспокойство, так как дефицит кальция совпадает с периодом быстрого роста скелета. Это удобный период для того, чтобы набрать максимальную пиковую массу кости и защитить себя от будущего риска развития остеопороза.

Диетотерапия используется как надежная поддержка медикаментозной терапии и для профилактики. В диетотерапии остеопороза основную роль отводят таким веществам, как кальций и витамин D, использование которых может ослабить процесс прогрессирования остеопороза, хотя алиментарных факторов, которые влияют на развитие кости, много (белки, витамины, минеральные вещества).

По содержанию и полноте усвоения лучшими источниками кальция являются молоко и молочные продукты. 100 мкг кальция содержится в 85-90 г молока и кисломолочных напитков (кефире, йогурте), 70-80 г творога, 10-15 г твердого сыра, 110-115 г сметаны или сливок. Таким образом, если дневной рацион включает 0,5 литра молока и кисломолочных напитков, 50 г творога и 10 г твердого сыра, то это обеспечивает более половины рекомендуемого потребления кальция, причем в легкоусвояемой форме.

Дефицит витамина D в питании или нарушения его метаболизма имеют большое значение в патогенезе многих форм остеопороза. Витамин D необходим для всасывания кальция в кишечнике, а также для его усвоения клетками, в том числе костными.

Лучшими источниками витамина D в питании являются жирная рыбы, печень, икра рыб, молочные жиры, яйца.

Содержание белка в пищевом рационе больных остеопорозом должно находиться на физиологическом уровне, так как дефицит белка приводит к отрицательному азотистому балансу и снижению защитных сил организма. Чистая вегетарианская диета себя не оправдывает изза недостаточного количества кальция и других нутриентов.

Чрезмерное употребление алкоголя является фактором риска развития остеопороза и остеопоротических переломов костей. Развитие остеопороза связано как с общими метаболическими нарушениями (неполноценность питания, развитие цирроза печени, гастропатии, эндокринные нарушения), так и с прямым влиянием алкоголя на костную ткань (уменьшение объема трабекулярной костной массы).

Потребление поваренной соли должно быть снижено, так как натрий увеличивает выделение кальция с мочой.

Профилактика развития остеопороза должна проводиться до того момента, как сформировалась  полная масса кости, а лечение – с того момента, когда начинает выявляться потеря костной массы. Раннее предотвращение должно сосредоточиться на адекватном введении кальция, осуществлении физических упражнений и предотвращении факторов риска (курение, чрезмерное употребление алкоголя).

Лечение остеопороза в настоящее время включает прием препаратов кальция с витамином D, эстрогеном, кальцитонином. Лечение в любом случае проводится на фоне диетотерапии.