305007, г.Курск,
ул.Сумская, д.45а

Справочная (бюро пропусков):      (4712) 35-44-68 (с 8-00 до 20-00)
Справочная по платным услугам:  (4712) 35-67-85 (с 8-00 до 16-00)
Приемная главного врача:             (4712) 35-03-87 (с 9-00 до 17-00)

Полезная информация

Если Вам отказали в медицинских услугах или оказали услуги ненадлежащего качества, обращайтесь

Ближайшие лечебно-профилактические учреждения и дежурная аптека

ОБУЗ "Курская городская поликлиника №7"
305 047, г.Курск, ул.Заводская, д.25,
телефон (4712) 35-37-35
время работы: понедельник-пятница с 08.00 до 20.00,
суббота,воскресенье, праздничные дни с 09.00 до 15.00

ОБУЗ "Курская городская клиническая больница скорой помощи"
305 035, г.Курск, ул.Пирогова, д.14
телефон (4712) 52-98-70
время работы: стационар — ежедневно, круглосуточно;
поликлиника — понедельник-пятница с 08.00 до 20.00,
суббота с 08.00 до 16.00,
воскресенье, праздничные дни с 09.00 до 15.00

Ближайшая дежурная аптека:
ИП Склярук Н.А. (№1 ДОКТОРСКАЯ)
305 007, г.Курск, ул. Сумская, д.39 а,
телефон (4712) 35-27-84,
время работы: ежедневно, круглосуточно

Приказ 01/114 от 21.06.2018 года «О порядке организации доступа близких родственников к больным, находящимся в отделении реанимации и интенсивной терапии БМУ «КОКБ»

Бесплатная медицинская помощь

Сроки ожидания медицинской помощи

Нарушено право на бесплатную медицинскую помощь?

Предельные сроки ожидания медицинской помощи

Правила внутреннего распорядка дня в бюджетном медицинском учреждении «Курская областная клиническая больница»

Правила  внутреннего  распорядка  дня  в  бюджетном медицинском учреждении

 «Курская областная клиническая больница»

 комитета здравоохранения Курской области (БМУ «КОКБ»)

 

I.   Общая часть

  1. «Правила внутреннего распорядка дня в БМУ «КОКБ (далее – «Правила») – это регламент единого внутреннего распорядка дня, правил пребывания пациентов в больнице, установленный с целью оптимального обеспечения лечебно-диагностического процесса, создания комфортных условий пребывания пациентов и безопасного труда медицинского персонала, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, качественного проведения лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в БМУ «КОКБ»
  2. Правила разработаны в соответствии с требованиями Федеральных законов от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», от 23.02.2013г. №15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», от 07.02.1992г. №2300-1 Закон РФ «О защите прав потребителей», Постановлений Правительства РФ«О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказов Минздрава России «Об утверждении порядков оказания медицинской помощи …», Постановлений Администрации Курской области, приказов комитета здравоохранения Курской области и главного врача БМУ «КОКБ».
  3. Настоящие Правила обязательны для персонала, посетителей, пациентов и их представителей, всех иных лиц, обратившихся в БМУ «КОКБ».
  4. С Правилами внутреннего распорядка пациента обязан ознакомить средний медицинский персонал отделения под личную подпись.

 

II. Порядок госпитализации, лечения, выписки больных, взаимоотношений врача и пациента в процессе оказания медицинской помощи

1. Медицинская помощь в БМУ «КОКБ» оказывается в плановой и экстренной формах. 

2. Госпитализация гражданина по экстренным показаниям в БМУ «КОКБ» осуществляется круглосуточно, без выходных и праздничных дней по направлению:

       — администрации медицинских организаций (после предварительной договоренности с
           заместителем главного врача по профилю),

       — врача консультативной поликлиники,

       — скорой медицинской помощи,

       — при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям. 

3. Регистрация и осмотр пациента, доставленного в стационар БМУ «КОКБ» по экстренным медицинским показаниям, проводятся медицинскими работниками приемного отделения незамедлительно, повторный осмотр — не позднее чем через час после перевода в отделение.

4. Определение медицинских показаний для госпитализации лиц, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой станции скорой медицинской помощи, осуществляет врач приемного отделения в процессе осмотра и обследования больного. В сложных или спорных случаях вопрос о необходимости госпитализации решается коллегиально, с участием заведующего приемным отделением, ответственного дежурного врача или дежурного администратора больницы.

5. В случае отказа пациента от госпитализации при наличии показаний, он должен подтвердить свой отказ в письменной форме подписью на специальном бланке медицинской карты в присутствии врача, заведующего приемным отделением или ответственного дежурного врача, после получения разъяснений о необходимости госпитализации и о последствиях отказа.

6. Госпитализация больных в плановом порядке, в том числе застрахованных за пределами Курской области, осуществляется с понедельника по пятницу с 9.00. до 16.00 при наличии:

     —  направления врача консультативной поликлиники БМУ «КОКБ»;

     —  паспорта или иного документа, удостоверяющего личность,

     —  полиса обязательного медицинского страхования,

     — страхового свидетельства государственного пенсионного страхования (СНИЛС) — при получении высокотехнологичной медицинской помощи;

     — результатов диагностических исследований, которые были проведены в амбулаторных условиях, в объемах, предусмотренных базовой программой обязательного медицинского страхования. 

7. Регистрация и осмотр пациента, направленного в стационар БМУ «КОКБ» в плановом порядке, проводятся медицинским работником приемного отделения в течение 2-х часов с момента поступления.

8.Пациенты, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи и доставленные не с места жительства, могут быть госпитализированы в больницу без вышеперечисленных документов, с последующим оформлением всей необходимой медицинской документации, для чего лечащий врач информирует больного, родственников или его законного представителя о необходимости предоставления документов, удостоверяющих личность больного в 3-х дневный срок и контролирует выполнение данного требования.

9.В приемном отделении пациент (или его законный представитель) дает согласие на обработку персональных данных и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, о чем заполняются соответствующие документы с подписью пациента (или его законного представителя) и дежурного врача.

10.Лица, сопровождающие взрослых пациентов, ожидают результатов осмотра в специально отведенном холле приемного отделения. Родители, сопровождающие пациентов в возрасте до 18 лет, могут присутствовать во время осмотра пациента врачом приемного отделения.

11.Присутствие сопровождающего лица разрешено при осмотре в приемном отделении взрослого больного, контакт с которым затруднен вследствие его тяжелого состояния или имеющихся нарушений зрения, слуха, психики или передвижения.

12.Присутствие сопровождающих пациента лиц, в т.ч. родителей детей, не допускается в операционных, перевязочных, процедурных, манипуляционных и других режимных кабинетах.

13. Сопровождающим лицам разрешено участвовать и оказывать помощь медперсоналу приемного отделения в транспортировке больного на госпитализацию в отделения, за исключением реанимационных, операционных.

14. При оформлении пациента на госпитализацию в приемном отделении вещи, деньги, ценности, документы больного возвращаются сопровождающим родственникам или принимаются на хранение в установленном порядке до выписки. В палату разрешается взять чистую сменную одежду, обувь и предметы личной гигиены.

15. В приемном отделении обязательно проводится осмотр пациента на наличие инфекционных заболеваний, при необходимости выполняется санитарная или дезинсекционная обработка (в случае выявления распространенного педикулеза волосы могут быть удалены).

16. При обращении (доставке) в больницу лиц с травмами криминального (насильственного) характера или полученных в результате дорожно-транспортного происшествия, при доставке лиц в бессознательном состоянии без документов, детей без сопровождения родственников, сотрудники приемного отделения обязаны проинформировать органы полиции.

17. Пациенты, находящиеся на лечении в больнице, в процессе оказания им медицинской помощи, по их добровольному соглашению, могут быть осмотрены и (или) проконсультированы сотрудниками кафедр, с участием в осмотрах студентов, аспирантов, клинических ординаторов.

18. В процессе оказания медицинской помощи врач и пациент имеют равные права на уважение их человеческого достоинства и могут защищать его в соответствии с действующим законодательством. Взаимоотношения врача и пациента должны строиться на основе взаимного доверия и взаимной ответственности. Пациент – активный участник процесса лечения.

19. Все медицинские вмешательства и манипуляции производятся только с информированного согласия пациента (или его законного представителя) и с оформлением соответствующих документов в медицинской карте стационарного больного и подписи пациента и врача. В особых случаях, когда тяжесть физического или психического состояния не позволяет пациенту принять осознанное решение, или в иных случаях, предусмотренных законодательством, решение о медицинском вмешательстве принимается консилиумом и ставиться в известность администрация больницы.

20. Выписка пациента из больницы производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.

21. По заявлению пациента или его законного представителя выписка пациента может быть осуществлена досрочно при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его жизни. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного больного.

22. Временный отпуск домой пациентов, находящихся на стационарном лечении в БМУ «КОКБ», запрещен.

23. Медицинская помощь в БМУ «КОКБ» (в т.ч. лекарственное обеспечение) предоставляется в объемах и порядке, установленных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

III. Порядок предоставления информации и справок

1. В день выписки пациенту выдается выписка из медицинской карты стационарного больного, справка о стационарном лечении для аттестованных лиц или справка учащегося, или листок нетрудоспособности, оформленный в порядке, установленном законодательством. По просьбе больного копии результатов обследования могут быть выданы пациенту на руки.

2. При утере пациентом листка (справки) нетрудоспособности дубликат может быть выдан на основании заявления пациента при его обращении, либо его представителя с обязательным предоставлением документа, удостоверяющего личность, с разрешения главного врача или его заместителя и справки с места работы о том, что данный листок нетрудоспособности на оплату не поступал. Листок нетрудоспособности, выданный после выписки из стационара, выдается за подписью председателя врачебной комиссии.

3. Родственникам пациента, находящегося на лечении в больнице, может быть выдана доверенность на однократное получение ежемесячного денежного пособия (пенсии) больного. Наличие оснований для выдачи доверенности и лицо, которому она может быть выдана, определяет лечащий врач, который при этом действует в интересах больного и имеет право отказать в выдаче доверенности в случае сомнений по поводу соблюдения этих интересов. Доверенность заверяется подписями лечащего врача (заведующего отделением), заместителя главного врача (главным врачом) и гербовой печатью больницы.

4. Врач сообщает сведения о состоянии здоровья пациента его близким родственникам, если это обусловлено необходимостью лечения или ухода за ним и не осуществляется против воли больного. Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам.

5. Вся информация о состоянии здоровья, проводимом обследовании и лечении предоставляется пациенту и его родственникам лечащим (или дежурным) врачом в доступной форме. Средний и младший медицинский персонал информацию о диагнозе и проводимом лечении пациенту и его родственникам не предоставляет.

6. Информация медицинского характера о находящихся (находившихся) на лечении пациентах в вышестоящие органы здравоохранения и правоохранительные органы предоставляется в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, на основании письменного запроса.

7. Информация о состоянии здоровья и диагнозе пациента по телефону третьим лицам медицинскими работниками не предоставляется.

IV. Правила посещения родственниками пациентов в БМУ «КОКБ»

1. Посещение пациентов осуществляется в установленное время и по специальным пропускам. Пропуска выдаются родственникам в бюро пропусков в соответствии со списками больных, находящихся в тяжелом или маломобильном состоянии, представляемых в бюро пропусков заведующим отделением. Вход в стационар по пропускам, без верхней одежды, при наличии сменной обуви или бахил.

Для остальных больных встреча с посетителями осуществляются в установленное время в вестибюле 2-ого этажа стационара.

2. Время для посещения больных — ежедневно с 9.00 до 15.00 и с 17.00 до 19.00.

3. Посещения родственниками пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) разрешаются в соответствии с приказом главного врача БМУ «КОКБ» от 21.06.2018г. № 01/114 «О порядке организации доступа близких родственников к больным, находящимся в ОРИТ БМУ «КОКБ».

4. При введении ограничительных мероприятий (карантина) по инфекциям прекращается допуск посетителей к больным, кроме ухода за тяжело больными ограниченным числом родственников без клинических проявлений инфекционных заболеваний по пропускам и в масках.

5. В течение всего рабочего дня вход в лечебный корпус разрешен только:

       —   сотрудникам больницы и кафедр КГМУ и КБМК, расположенных на базе БМУ «КОКБ» – на основании пропуска или служебного удостоверения;

       —   студентам и курсантам учебных медицинских учреждений – по предъявлению студенческого билета, билета слушателя;

       —   пациентам, проходящим обследование на платной основе – на основании договора об оказании платных услуг;

       —   сотрудникам органов внутренних дел по служебной необходимости – на основании служебного удостоверения;

       —   сотрудникам комитета здравоохранения Курской области, Росздравнадзора, Роспотребнадзора – на основании служебного удостоверения;

       —   лицам других категорий – с разрешения администрации или ответственного дежурного врача по больнице.

6. Автотранспорт посетителей больных в исключительных случаях, с разрешения главного врача, может временно находиться на территории больницы при наличии пропусков с обязательным размещением их на лобовом стекле автомобиля.

7. Гардероб для посетителей больницы работает в осеннее-зимне-весенний период ежедневно с 8.00 до 20.00, технический перерыв с 15.00 до 17.00. Деятельность гардероба осуществляется в соответствии с приказом главного врача от 21.02.2013г.  № 01/24 «Об утверждении порядка работы гардероба в стационаре БМУ «КОКБ».

V. Правила пребывания больных в БМУ «КОКБ»

1. Употребление алкогольных напитков, наркотических средств строго запрещено.

2. Курение в помещении и на территории больницы запрещено.

3. Прогулки пациентов на территории больницы осуществляются в установленное время, выход пациентов за территорию больницы запрещен.

4. Находясь на лечении в больнице, необходимо строго придерживаться назначенного врачом режима и диеты, выполнять назначения врача.

5. Соблюдать порядок приема, условия хранения и употребления личных продуктов питания больных.

6. Категорически запрещается пользоваться кипятильниками и другими собственными нагревательными приборами, а также совершать иные действия, которые могут повлечь за собой возникновение пожара.

7. В больнице не разрешается выходить на балконы, которые предназначены для соблюдения противопожарных мер и для экстренной эвакуации.

8. Во всех помещениях и на территории больницы необходимо соблюдать порядок, чистоту, бережно относиться к имуществу учреждения.

9. Пользоваться звуковоспроизводящей аудио-, видеотехникой разрешается только при отсутствии возражений на это других пациентов палаты пребывания, пациентов соседних палат и дежурного медперсонала.

11. В случае грубого или неоднократного нарушения Правил внутреннего распорядка пациент может быть выписан (по решению главного врача больницы или его заместителей) с внесением отметки о нарушении режима в листок нетрудоспособности.

12. При возникновении чрезвычайной ситуации в больнице пациент обязан выполнять распоряжения медицинского персонала.

VI. Распорядок дня пациентов БМУ «КОКБ»

Для пациентов, проходящих лечение в стационаре больницы, устанавливается следующий распорядок дня:

РАСПОРЯДОК ДНЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ БМУ «КОКБ»

07.00

08.00

подъем, утренний туалет, измерение температуры, выполнение назначений

08.30

09.30

завтрак

09.30

11.30

обход лечащего врача

11.00

14.00

выполнение врачебных назначений

14.00

15.00

выписка больных

14.30

15.00

обед

15.00

17.00

тихий час

17.00

19.00

выполнение врачебных назначений

18.30

19.00

ужин

22.00

 

сон

 

VII. Права пациента

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

  1. уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
  2. выбор врача; получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи;
  3. обследование, лечение и пребывание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  4. проведение по его просьбе консилиума в случае несогласия с поставленным диагнозом, назначенными методами диагностики и лечения;
  5. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
  6. сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
  7. информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  8. отказ от оказания (прекращения) медицинского вмешательства;
  9. получение информации о состоянии своего здоровья, о предлагаемых методах обследования и лечения, об их преимуществах, недостатках и степени риска, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть предоставлена информация о состоянии его здоровья;
  10. получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования либо на платных условиях;
  11. допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
  12. допуск к нему священнослужителя и предоставление условий для религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больницы.

VIII. Обязанности пациента

 

 Пациент обязан:

  1. заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;
  2.  уважительно относиться к работникам медицинской организации;
  3. уважительно относиться другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с Законодательством РФ;
  4. выполнять предписания и рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;
  5. сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;
  6. информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;
  7. своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;
  8. незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.;
  9. соблюдать правила внутреннего распорядка и поведения для пациентов, находиться в отделениях больницы в сменной обуви и одежде;
  10. бережно относиться к имуществу медицинского Учреждения.

IX. Ответственность пациента

1. Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством РФ.

2. За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения, пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.

X. Порядок разрешения конфликтных ситуаций

В случае возникновения конфликтных ситуаций при оказании медицинской помощи пациент может обратиться с жалобой к заведующему отделением, главному врачу или его заместителям, в вышестоящий орган в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Личный прием граждан  главным врачом и его заместителями по графику  (график размещен на информационных стендах и сайте больницы).

 

Главный врач

Кожухов Михаил Алексеевич

Часы личного приема граждан:
каждую среду с 09.00 до 13.00
по адресу: г.Курск, ул.Сумская, д.45а, здание стационара, 2-ой этаж,
телефон: (4712) 35-03-87,
E-mail: okb@sovtest.ru
E-mail: doctor@kursokb.ru

Заместитель главного врача по медицинской части

Прибылов Сергей Александрович

Часы личного приема граждан:
Каждый вторник с 10.00 до 13.00
по адресу: г.Курск, ул.Сумская, д.45а, здание стационара, 2-ой этаж,
телефон: (4712) 35-36-82
E-mail: okb@sovtest.ru
E-mail: doctor@kursokb.ru

Заместитель главного врача по хирургической работе

Троянов Геннадий Владимирович

Часы личного приема граждан:
Каждый четверг с 10.00 до 13.00
по адресу: г.Курск, ул.Сумская, д.45а, здание стационара, 2-ой этаж,
телефон: (4712) 35-29-05
E-mail: okb@sovtest.ru
E-mail: doctor@kursokb.ru

Заместитель главного врача по поликлинической работе

Моисеенко Евгения Ивановна

Часы личного приема граждан:
ежедневно с 9.00 до 12-00 /кроме субботы и воскресенья/
по адресу: г.Курск, ул.Сумская, д.45а, здание поликлиники, 2-ой этаж, каб.№217
телефон: (4712) 35-45-16

 

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь?

Мероприятия для создания безбарьерной среды для маломобильных граждан, реализованные в поликлинике БМУ «КОКБ»

  Транспортировка Ответственное лицо
1. Проезд транспорта, доставляющего маломобильного пациента, до здания поликлиники сопровождается телефонным сообщением дежурного пропускного пункта (въезд на территорию больницы)  старшей медицинской сестре поликлиники БМУ «КОКБ» Старшая медицинская сестра поликлиники,     каб. №218
2. Наличие пандуса в здании поликлиники В соответствии с проектом здания
3. Вызов дежурного персонала к входу в поликлинику при доставке маломобильного пациента для обеспечения транспортировки (кнопка вызова рядом с дверью)

Сестра-хозяйка поликлиники,                         санитарки поликлиники (по графику)

  Пребывание в здании поликлиники  
4. Наличие 3 лифтов в поликлинике (2 пассажирских, 1 грузовой – для каталок, колясок, носилок).

В соответствии с проектом здания

Сестра-хозяйка поликлиники

5. Наличие 3 инвалидных кресел -каталок, в т.ч. 2 кресла – грузоподъемностью 250 кг (выдаются по требованию) Старшая медицинская сестра поликлиники,     каб. №218 поликлиники
6. Наличие туалета для маломобильных граждан (расширенный дверной проем). В соответствии с проектом здания: 1 этаж, 5 этаж
7. Сопровождение маломобильных пациентов санитарками поликлиники во время перемещения в здании

Сестра-хозяйка поликлиники,                   дежурные санитарки (по графику)

8. Экстренный вызов дежурного врача к пациенту с внезапным ухудшением состояния (прибор управления средствами оповещения и эвакуацией на 4 зоны «Тромбон», размещен в регистратуре)

Регистраторы;                                                     Врач по графику (специальности «кардиология», «неврология»)

9. Транспортировка пациента в здание стационара (при показаниях к экстренной госпитализации) машиной «Скорой помощи» Взаимодействие через диспетчера отделения экстренной и планово-консультативной помощи
  Информационная составляющая  
10. Размещение текстовой информации для слабовидящих пациентов (кегль шрифта свыше 18)  

 

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Точность результатов при лабораторных исследованиях зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.

Анализ крови

Для исследования крови более всего подходят утренние часы: для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок – это тоже еда. Можно пить воду. За 2 дня до обследования необходимо отказаться от жирной и жареной пищи.

Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:

  • для общего анализа крови не менее 3-х часов;
  • для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).

Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки: исключить бег, подъем по лестнице, избегать эмоционального возбуждения, минут 10-15 нужно отдохнуть, успокоиться.

Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть пациент должен согреться после уличного холода.

Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

Для правильной оценки и сравнения результатов Ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.

Анализ мочи

Общеклинический анализ мочи:

  • собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
  • утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до утреннего приема пищи;
  • предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем в 2 часа ночи;
  • перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
  • в специальный контейнер с крышкой собирают 10-50 мл мочи, на контейнере закрепляют данные (Ф.И.О. пациента и с направлением врача-консультанта собранную мочу сразу относят в лабораторию;
  • хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
  • нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

  • пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме;
  • утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л, измеряя объем всех порций  мочи по мере накопления материала;
  • последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
  • емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;
  • по окончании сбора мочи измеряется её суммарный объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;
  • обязательно указывают объем суточной мочи.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)

  • утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
  • первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл;
  • собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора;
  • допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов;
  • сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
  • если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

Анализ кала

  • за 2-3дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ, а также пилокарпина,препаратов железа, висмута, бария и др.;
  • кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др.;
  • емкость для кала должна быть чистой, сухой, стеклянной или пластиковой;
  • содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в количестве не менее 50 г (примерно объем чайной ложки) и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов.

Анализ кала на дисбиоз

  • В течение 1-3 дней до забора материала для исследования из диеты необходимо исключить острую пищу, антимикробные лекарственные препараты. Материалом служат фекалии после естественной дефекации. Материал необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора.  ⁠

Анализ мокроты

  • анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер;
  • перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

Ультразвуковые исследования

Подготовка к УЗИ брюшной полости

За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококолорийные кондитерские изделия – пирожные, торты).

Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма.

УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

Перед трансректальным исследовании простаты (ТрУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желез

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек – не требуют специальной подготовки пациента.

Пациенту С  СОБОЙ  НЕОБХОДИМО  ИМЕТЬ:

  • данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
  • направление на УЗ- исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний), амбулаторную карту;
  • для УЗИ сердца – ЭКГ (давность исследования не более 2 недель).

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

Утром в день исследования РАЗРЕШАЕТСЯ:

  • чистить зубы
  • делать УЗИ брюшной полости и других органов
  • за 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет…)
  • принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой
  • делать инъекции, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС

Утром в день исследования НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

  • курить;
  • принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь .

Утром в день исследования ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

  • завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня

Накануне вечером: легкоусвояемый ужин до 18.00 час. Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

  • шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
  • при исследовании с 11 часов и позже – желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варенья, конфет, печенья, хлеба и др.).

Пациенту С СОБОЙ  НЕОБХОДИМО  ИМЕТЬ:

  • постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра);
  • данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);

направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний).

Как уберечь себя от нападения клещей?

 

ПАМЯТКА

Управление Роспотребнадзора по Курской области

Комитет здравоохранения Курской области

При присасывании иксодовых клещей, обитающих в нашей климатической зоне, с их слюной в организм человека могут попасть патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевания:

— Иксодовый клещевой боррелиоз;

— Гранулоцитарный анаплазмоз человека;

— Моноцитарный эрлихиоз человека.

Любое присасывание клеща должно вызывать настороженность и стремление вовремя начать лечение.

 

Лучшим способом профилактики всех этих заболеваний является предотвращение присасывания клещей!

 

Клещи часто встречаются в лесопарковых зонах городов и на дачных участках. Самки и самцы нападают на человека с ранней весны, как только сходит снег. Особенно много их бывает в мае – июне. В июле клещей становится постепенно все меньше, а в августе они встречаются редко. Несмотря на то, что в августе-сентябре клещей относительно мало, случаев нападения их на людей бывает достаточно много, поскольку в этот период люди чаще выходят в лес для сбора ягод и грибов.

Клещи поджидают своих жертв на травяной растительности, реже на кустарниках, но никогда не заползают на деревья, не падают и не прыгают с них. Стоит рядом с клещом оказаться животному или человеку, как клещ прицепляется к коже, шерсти, одежде и ползет вверх, пока не найдет укромное место, обычно под одеждой, чтобы присосаться к телу. У человека это чаще спина, подмышки, пах, у животных — голова, шея, пах. Ползёт клещ всегда вверх, поэтому обнаруживают их часто на шее и голове.

В организм жертвы попадает слюна клеща, в которой находятся возбудители болезней. Клещи вводят внутрь тела только центральную часть гипостома, но отцепить их, особенно самку, бывает весьма трудно.

Помещения надо оберегать от случайного заноса клещей: не вносить свежесорванные цветы и ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи. Необходимо осматривать домашних животных и пинцетом снимать присосавшихся клещей.

При нахождении на опасной в отношении клещей территории надо обеспечивать себе и своим близким личную защиту от нападения клещей.

Ниже приведены различные способы этой защиты в порядке увеличения их эффективности:

1. Выходя в лес, парк или на любую территорию, где встречаются клещи, необходимо одеться таким образом, чтобы предотвратить заползание клещей под одежду и облегчить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся клещей. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды (рубашка, куртка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки не должны застегиваться на пуговицы, лучше иметь застежки типа "молния" или "липучка", через которую клещ не может заползти под одежду. На голову предпочтительно надеть капюшон, плотно пришитый к куртке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку. Лучше, чтобы одежда была однотонной и светлой, так как на ней клещи более заметны. Само и взаимоосмотры на предмет обнаружения клещей (в том числе ползущих сзади) необходимо проводить каждые 15 – 20 минут. Этот способ может существенно снизить риск присасывания клеща к телу, но полной гарантии он не дает.

Необходимо соблюдать особую осторожность, садясь или ложась на траву, поскольку в этой ситуации клещ может прицепиться сразу к верхней части одежды или к голове и заметить его будет трудно.

2. Степень защиты от нападения иксодовых клещей можно многократно увеличить, применив для обработки одежды специальные химические средства в виде аэрозолей (репеллентные или акарицидные).

Репеллентными средствами надо обработать верхнюю одежду согласно способу применения, указанному на этикетке. Правильное применение специальных репеллентных средств обеспечивает уровень защиты около 95%. В этикетках на эти средства указано "Средство обеспечивает неполную защиту от клещей. Будьте внимательны!".

Акарицидные средства способны быстро вызывать у клещей паралич конечностей. Правильное применение специальных акарицидных или акарицидно-репеллентных средств, содержащих акарицид и репеллент одновременно, обеспечивает наиболее высокий уровень защиты (эффективность около 100%). Клещи, прицепившиеся к этой одежде, уже через 3 минуты будут не способны присосаться к телу, через 5 минут они упадут с одежды. В этикетках на эти средства указано "Нарушение правил поведения и способа применения средства может привести к присасыванию клещей. Будьте внимательны!"

Таким образом, акарицидные и акарицидно-репеллентные средства обладают более высокими защитными свойствами по сравнению с репеллентными.

Правильное применение этих средств не нанесет вред здоровью, но одежду детей должны обрабатывать взрослые.

Следует знать, что в настоящее время нельзя защититься от нападения и присасывания клещей, нанося какое-либо химическое средство непосредственно на кожу: репеллентные средства не обеспечивают защиту при их нанесении на кожу, а акарицидные средства нельзя наносить на кожу из–за их токсичности.

Таким образом, в настоящее время нет возможности надёжно защититься от опасных клещей, не надевая правильно на опасной территории одежду, включающую брюки и рубашку с длинными рукавами.

3. Наиболее надежную защиту от нападения клещей обеспечит специальная одежда.  В такой одежде, обработанной специальными аэрозолями, можно смело ходить по лесу, только нельзя ложиться и садиться на траву, так как в этом случае клещи, минуя обработанную одежду, могут сразу попасть на тело и присосаться.

После возвращения из леса следует провести полный осмотр тела и одежды. Следует помнить, что если клещи попадают на открытые части тела человека (кисти или предплечья рук, ноги), они редко присасываются на видимых местах, чаще клещи заползают под одежду и присасываются под ней. При этом клещи достаточно долго (в среднем 30 минут) выбирают место для присасывания.

Можно успеть обнаружить клеща до того, как он начнет кровососание! Период времени между попаданием зараженного клеща на тело человека и моментом присасывания является той "форой", которая позволяет человеку обнаружить клеща и снять его с тела.

Присосавшихся к телу клещей следует немедленно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу гипостом, ранку продезинфицировать (раствором йода, спиртом и т.д.). Чем быстрее Вы это сделаете, тем меньше вероятность того, что в кровь попадут опасные возбудители.

Снимать клещей лучше используя специальные приспособления: ручка-лассо, клещеверт, пинцет для снятия клещей, при их отсутствии можно удалять клещей при помощи нитки (завязать ее вокруг гипостома и, вращая или покачивая, тянуть вверх), использовать пинцет с тонкими кончиками или захватить клеща ногтями как можно ближе к коже за хоботок.

Нет смысла что-либо капать на клеща и ждать когда он сам отпадет. Клещ не отпадет, а пока Вы будете ждать, он может вводить в кровь возбудителей болезней.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо как можно раньше применить меры профилактики болезней. Такая профилактика должна проводиться по результатам паразитологического обследования клеща (диагностика наличия опасных возбудителей в клеще). Для этого надо сохранить клеща в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым. Поэтому снятых присосавшихся клещей следует поместить в плотно закрывающуюся емкость (например, стеклянный флакон) и создать в этой емкости повышенную влажность, поместив туда кусочек влажной ваты или свежую травинку. Мертвых клещей следует также поместить в емкость и до доставки в лабораторию на анализ хранить в холодном месте (холодильник, термос со льдом и т. п.).

Если клещи присосались к нескольким людям, то клещей с каждого человека надо поместить в отдельную емкость, подписав фамилию пострадавшего.

Клещей необходимо доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.

Анализ клещей на наличие возбудителей проводят во всех регионах, где они нападают на людей.

В городе Курске и Курской области такое исследование так же проводится. Адрес лаборатории можно уточнить в территориальном лечебном учреждении.

В случае обнаружения в клещах возбудителей одной или нескольких инфекций необходимо с результатами анализа обратиться к врачу- инфекционисту, терапевту в поликлинике, или в специализированные медицинские учреждения, где будет назначена соответствующая профилактика развития заболеваний.

Если Вам не удалось сдать клещей для обнаружения в них возбудителей или при отрицательных результатах анализа в течение месяца после присасывания клещей Вы почувствовали изменения в самочувствии, отметили повышение температуры, увеличивающееся красное пятно на месте присасывания, то необходимо обратиться к врачу, сообщив ему о факте присасывания клеща.

Диспансеризация населения

Профилактика, клиника, лечение и вакцинация гриппа

Профилактика, клиника и лечение гриппа

Вакцинация гриппа в рамках национального календаря профилактических прививок Российской Федерации

Право на обезболивание гарантировано законом!

Своевременное распознавание признаков острого нарушения мозгового кровообращения

 

 

 

 

Пивной алкоголизм

Спиртные напитки нельзя делить на «вредные» и «безвредные», так как они все пагубно влияют на организм человека. Более того, воздействие пива на организм человека позволяет утверждать, что оно вызывает привыкание, доходит до того, что человек и дня без бутылки провести не может.

Особое внимание следует обратить на то, что  пивной алкоголизм отличается особой тяжестью, так как обычно выявляется уже в запущенной стадии.

Влияние пива на сердечно — сосудистую систему

Увлекаясь пивом, можно «посадить» сердце. Для любителей пивной пенки будет полезным узнать, что в ней в качестве стабилизатора содержится кобальт. «Пивное» сердце вынуждено работать в условиях превышения допустимой концентрации этого элемента в 10 раз! В результате уплотняются стенки камер «мотора», запускается процесс омертвения тканей сердечной мышцы, сердце увеличивается в объемах. В качестве «бонуса» пивоманы получают еще и различные воспаления в других органах: желудке, пищеводе и не только.

Не каждый знает, что большое количество пива приводит к насыщению организма углекислым газом. Все это провоцирует варикозное расширение вен. Само сердце отказывается нормально качать кровь, начинает провисать под собственным весом, и затем случается то, что врачи называют синдромом «пивного сердца» или «капроновым чулком».

Пиво — причина гормональных сбоев

Эндокринная система человека очень восприимчива к токсичным веществам, которые содержатся в пиве. Проблема «пивного живота» у мужчин — это не просто следствие излишнего веса. Под действием солей тяжелых металлов организм практически перестает вырабатывать мужской половой гормон — тестостерон. Вместо него активно увеличивается выработка женских гормонов, которые и приводят к внешним изменениям фигуры мужчины: расширяется таз, растет грудь и живот. И, конечно же, это все пагубно сказывается на потенции мужчины.

То же самое, только наоборот, происходит и в организме женщины: становится грубым голос, начинают расти усы и т.д. Также возрастает риск заболеть раком, а кормящие мамы просто убивают своих детей, вскармливая их «пивным молоком».

Пивной алкоголизм: до и после

Возьмем здоровый организм, все системы которого нормально функционируют, и наденем на него маску пивного алкоголизма. Начинаются все проблемы, конечно же, с мозга. Ни для кого не секрет, что под влиянием алкоголя клетки головного мозга отмирают. Но мало кто знает, что с ними происходит дальше. Мертвые клетки отправляются в плаванье по кровеносным сосудам, фильтруются почками и выводятся из организма вместе с мочой.

Большое количество пива способно нарушить функции спинного мозга, а кроме этого, приводит к гастриту, панкреатиту, поражению нервной системы и проблемам с артериальным давлением.

Список болезней, вызванных пивом, можно продолжать еще несколько страниц, но лечение их нужно начинать именно с борьбы с алкоголизмом.

Состояние усугубляется еще и тем, что мозг не выдерживает постоянных атак, а это приводит к слабоумию и уничтожению личности человека.

Предупрежден — значит вооружен

Главной проблемой в борьбе с «пивным алкоголизмом» является нежелание воспринимать пиво как напиток, приводящий к алкоголизму. Люди, которые не могут представить ни единого дня своей жизни без пива, на самом деле зависимы, в таких случаях необходима помощь специалистов. 
Пивной алкоголизм, как и любой другой, проходит все характерные стадии.

Опасность его в том, что начинается он совсем незаметно, но прогрессирует очень стремительно. Поэтому действовать в таких случаях нужно незамедлительно.

Самое важное

Алкоголизм — это хроническое заболевание, которое приводит к разрушению организма и психики человека. Для его развития есть множество факторов риска, включая негативное влияние среды.

Алкогольная болезнь печени развивается при регулярном употреблении алкоголя. Женский организм она поражает быстрее, чем мужской. Эта болезнь проходит три стадии, и на первых двух полный отказ от спиртного может обратить процесс разрушения печени вспять. Третий этап — цирроз печени — нередко становится для любителя выпить смертельным.

Алкогольное отравление наступает, когда человек потребляет за короткое время большую дозу спиртного. Отравление этанолом может стать смертельным и требует специализированного лечения в стационаре. Самое надежное средство профилактики алкогольного отравления — не пить вообще.

 

 

 

 

 

Слишком много — это сколько?

Алкоголь — это причина многих болезней, подлостей, недисциплинированности, загубленных талантов, бессмысленных конфликтов и бедности.

Вред от алкоголя начинается с нарушений памяти и заканчивается тяжелыми заболеваниями, которые могут не поддаваться лечению, а в некоторых случаях привести к летальному исходу.

Вредное действие алкоголя зависит, прежде всего, от количества принятого внутрь напитка в пересчете на чистый спирт.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует исходить из стандартной дозы (СД).

Стандартная доза алкоголя — это такое количество алкогольного напитка, в котором содержится этиловый алкоголь в количестве эквивалентном 10г чистого спирта. Частое употребление даже не больших доз легкого алкоголя ведет к  алкоголизации и потере здоровья.

1. Одна рюмка (50 мл)  крепкого 40 градусного напитка  (водка, коньяк, виски)  эквивалентна 15 граммам чистого спирта.

— 200 мл крепкого 40 градусного напитка (водка, коньяк, виски) эквивалентны 63 чистого спирта.

— 500 мл крепкого 40 градусного напитка (водка, коньяк, виски) эквивалентны 157 граммам чистого спирта.

2. Один фужер (150 мл)  шампанского крепостью 11 градусов  эквивалентен 13 граммам чистого спирта или 43 мл водки. 

3.Один бокал (150 мл) барного коктейля крепостью 10 градусов  эквивалентен 21 грамму чистого спирта или 70 мл водки.

4. Одна банка (330 мл) легкого пива крепостью 4,5 градусов эквивалентна  12 граммам чистого спирта или 40 мл водки.

— 500 мл легкого пива крепостью 4,5градуса эквивалентны 18 граммам  чистого спирта или 60 мл водки.

— 500 мл крепкого пива,  коктейля в банке крепостью 8 градусов эквивалентны 31 грамму чистого спирта или 103 мл водки.

 5. 100 мл сухого вина крепостью 13 градусов эквивалентны 10 граммам чистого спирта или 33 мл водки.

750 мл сухого вина крепостью 13 градусов эквивалентны 77 граммам чистого спирта или 257 мл водки.

6. 100 мл крепленого вина крепостью 18 градусов эквивалентны 14 граммам чистого спирта или 47 мл водки.

 — 750 мл крепленого вина крепостью 18 градусов эквивалентны 106 граммам чистого спирта или 353 мл водки.

Алкоголизм начинается с малого!

Как физическая активность влияет на здоровье

Десять шагов в борьбе против рака

Артериальная гипертония

Антираковая тарелка

Питание взрослого населения

Подробнее об оздоровительной физической культуре

Стресс и здоровье