Об этом рассказывает заведующая эндокринологическим отделением Курской ОМКБ, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства здравоохранения Курской области Алёна ИТИНСОН.
Скоро лето, а «лето – это маленькая жизнь!» — поется в одной известной песне. Лето – это начало дачного сезона. Горожане, в том числе страдающие сахарным диабетом, устав от суматохи городской жизни, устремляются на свои дачные участки, чтобы подышать чистым воздухом, искупаться в речке, пройтись по лесу, вырастить свой урожай. Но прежде всего - для того, чтобы отдохнуть душой от каждодневной рутины.
Добравшись до огорода и сада, многие с упоением начинают копаться в грядках с утра и до заката, практически забывая о своем здоровье, о своевременном приеме пищи и лекарственных препаратов. Это очень опасно для больных сахарным диабетом. Ведь это хроническое заболевание, требующее регулярного приёма сахароснижающих препаратов и постоянного контроля со стороны больных за регулярностью питания, уровнем артериального давления и сахара в крови!
На фоне интенсивных и длительных физических нагрузок у диабетиков может повыситься давление или резко снизиться сахар крови, вплоть до гипогликемии, а за городом порой нет возможности попасть к врачу-эндокринологу, чтобы скорректировать сахароснижающую или гипотензивную терапию и задать вопросы по питанию. Наша памятка поможет ответить на часто возникающие вопросы у диабетиков, выезжающих летом на дачу.
?Собираясь за город, возьмите с собой достаточное количество необходимых вам лекарственных препаратов (желательно, чтобы был запас, дабы не бегать по аптекам за городом в их поисках), ГЛЮКОМЕТР (поставьте свежую батарейку) и адекватное количество полосок к нему (проверьте срок годности) и ТОНОМЕТР!
?Не забывайте вести дневник самоконтроля, в который записывайте показания сахара в крови и давления. Эти данные помогут вашему врачу и даже, в крайнем случае, вам — самостоятельно внести коррективы в дозы лекарств, учитывая активную физическую нагрузку.
?Помните, что оптимально поддерживать сахар в крови натощак не более 6,0 ммоль/л, а через два часа после еды – не более 8,0 ммоль/л, но такие нормативы подходят не всем, поэтому заранее обсудите с вашим лечащим врачом, каких цифр гликемии необходимо придерживаться именно вам, должен быть индивидуальный подход.
?Всегда обращайте внимание на внезапное появление слабости, головокружения, холодного липкого пота, выраженного чувства голода, дезориентации в пространстве, так как эти состояния могут быть признаками гипогликемии. Обнаружив у себя эти симптомы, срочно измерьте уровень глюкозы в крови; при низких значениях (меньше 3,9 ммоль/л) немедленно съешьте 4 кусочка сахара или выпейте стакан сока!
?Обязательно следите за питанием! Перед физическим подвигом на огороде лучше всего съесть пищу, содержащую медленно всасывающиеся углеводы с высоким уровнем клетчатки: каши (кроме манной), макароны из цельнозерновой пшеницы, чтобы был запас энергии. Не переедайте! Употребление большого количества фруктов и ягод может привести к повышению сахара в крови, после чего скорректировать дозировку препаратов может быть сложно.
?Не пропускайте основные приемы пищи. Дозируйте труд и отдых, даже если кроме вас некому заняться огородом! Работа на огороде связана с определенными физическими усилиями, что сопровождается повышенной потливостью, которая приводит к раздражению кожи в подмышечной области, в паховой зоне, под молочными железами, особенно у тучных людей. Чтобы этого избежать, кожные складки заранее нужно обрабатывать тальком или наносить крем, содержащий окись цинка.
?Летом, учитывая температурные перепады, особенно остро встает вопрос о профилактике урогенитальных инфекций. Поэтому для поддержания естественной микрофлоры и защиты слизистой интимной зоны, как женщины, так и мужчины должны использовать специальные мыла для интимной гигиены, содержащие молочную кислоту.
? Обязательно пейте достаточное количество воды в течение дня, особенно при интенсивных физических нагрузках и жаркой погоде! Вода необходима организму для питания всех органов, для правильного функционирования всех ферментных систем и поддержания клеток в здоровом состоянии. Избегайте напитков, содержащих сахар!
? Не забывайте, что алкоголь приводит к кратковременному снижению сахара в крови и если у вас на даче случилось застолье, то на столе обязательно должна присутствовать закуска, содержащая медленно усвояемые углеводы (можете сделать бутерброды с цельнозерновым хлебом). После приема алкоголя следует избегать физической нагрузки. Лучше совсем исключить прием алкоголя, так как он может приводить к резким скачкам уровня сахара в крови.
? Летом, есть возможность, употребляйте больше зелени, овощей, ягод. Они полезны при диабете и практически не содержат калорий и углеводов. Но употребление ягод (клубника, смородина, малина) должно быть ограничено 2 стаканами в день в разные часы приема, например, 2-ой завтрак и полдник.
? Работа на огороде требует внимательного отношения к выбору правильной обуви и к уходу за ногами. Ежедневно мойте ноги теплой водой (30-35 С). После мытья стопы должны быть хорошо высушены и смазаны кремом для ног. Не наносите крем между пальцами!
? Если вы поранились, необходимо немедленно протереть место пореза раствором хлоргексидина (его также нужно иметь в аптечке), закрыть ранку стерильной повязкой или бактерицидным пластырем. Спиртовые растворы (йод, зелёнка, марганцовка) применять НЕЛЬЗЯ, так как они могут вызвать ожог.
УДАЧНОГО ВАМ ОТДЫХА И, КОНЕЧНО ЖЕ, ТЁПЛОЙ И СОЛНЕЧНОЙ ПОГОДЫ! ЗДОРОВЬЯ И УДАЧИ!
