У большинства людей (90-95%) артериальная гипертония является первичным заболеванием, которое получило в нашей стране название «гипертоническая болезнь».
Длительное повышение артериального давления в результате сложных изменений в организме приводит к нарушению регуляции работы сердца и повышению толщины гладкой мускулатуры сосудов, их спазму, что в свою очередь, ведет к нарушению питания таких важных органов как мозг, сердце и почки.
В некоторых случаях артериальная гипертония может являться следствием других заболеваний. Повышение артериального давления может быть проявлением поражения почек (например, при их воспалении) и сужения просвета кровоснабжающих их артерий, а также эндокринных патологий (надпочечников, щитовидной железы).
Такая форма артериальной гипертонии носит название симптоматической или вторичной. Выявление истинной причины заболевания и правильное лечение может в таких случаях привести к полному выздоровлению и нормализации артериального давления.
Для своевременного выявления артериальной гипертонии необходимо знать наиболее характерные симптомы: головная боль, быстрая утомляемость, возбудимость, плохой сон, носовые кровотечения.
При длительном течении заболевания могут развиваться изменения со стороны сердца, проявляющиеся приступами болей в грудной клетке, учащенным сердцебиением и аритмиями, одышкой, отеками нижних конечностей.
Следует быть внимательным к своим ощущениям, но полагаться только на них нельзя: регулярное обращение к врачу и контроль артериального давления позволит вовремя выявить артериальную гипертонию.
Ряд факторов, тесно связанных с повышением артериального давления:
- возраст — увеличение возраста ассоциировано с повышением частоты АГ и уровня АД (прежде всего систолического);
- избыточная масса тела и ожирение;
- наследственная предрасположенность — повышение АД встречается приблизительно в 2 раза чаще среди лиц, у которых один или оба родителя имели артериальную гипертензию;
- избыточное потребление натрия (соли) (более 5г/день);
- злоупотребление алкоголем;
- гиподинамия (низкая физическая активность);
- курение.
В большинстве случаев артериальное давление повышается бессимптомно, и артериальную гипертензию обнаруживают лишь в ходе обследования пациента.
Самые распространенные симптомы артериальной гипертензии: головные боли, одышка, боль в груди, кровотечение из носа, головокружение, отеки, нарушение зрения, ощущение жара, потливость, приливы.
При наличии любых перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу.
Если не контролировать уровень артериального давления, не обращать внимания на повышенные его показатели и не соблюдать рекомендации врача по снижению давления — могут возникнуть серьезные осложнения со стороны сердца, головного мозга, сосудов глаз и почек.
Сердце: перенапряжение сердечной мышцы на фоне артериальной гипертонии может привести к увеличению ее массы — гипертрофии, что увеличивает риск возникновения нарушений сердечного ритма. Ухудшается кровоснабжение мышцы сердца, в сердечных (коронарных) сосудах откладываются холестериновые бляшки, просвет их становится более узким, развивается ишемическая болезнь сердца, которая проявляется приступами стенокардии, может развиться инфаркт миокарда. Ослабление сердечной мышцы ведет к развитию сердечной недостаточности.
Головной мозг: высокая артериальная гипертония (АД 180/100 мм рт. ст. и выше) или гипертонические кризы могут привести к острым нарушениям мозгового кровообращения — кровоизлиянию в мозг, длительно повышенное АД приводит к развитию деменции.
Глаза: на глазном дне также могут возникать кровоизлияния, которые могут привести к потере зрения.
Почки: при длительном течении артериальной гипертонии снижается функция почек, развивается почечная недостаточность.
Лечение артериальной гипертензии
Лечение пациентов с повышенным АД направлено на его снижение и поддержание на уровне менее 140/90 мм рт. ст. (идеальные цифры АД 120-130/70-79 мм.рт.ст.), на улучшение самочувствия и повышение работоспособности, а главное — на уменьшение вероятности развития серьезных осложнений: мозгового инсульта и инфаркта миокарда.
Важно понимать, что только врач может правильно оценить, когда и кому показано назначение лекарств, чтобы в будущем избежать сердечно-сосудистых осложнений. На помощь приходят современные лекарственные препараты. При высоком риске сосудистых осложнений немедленно назначаются препараты, снижающие АД. При необходимости назначаются лекарства по поводу сопутствующих заболеваний, от которых тоже зависит прогноз. Особенно важны назначения препаратов, обеспечивающих снижение повышенного сахара в крови, избыточного содержания в крови плохого холестерина. Некоторым пациентам назначаются лекарства, позволяющие нормализовать свертываемость крови и избежать тромбозов.
В настоящее время используются препараты длительного действия, которые обеспечивают должное снижение артериального давления в течение 24 часов при однократном ежедневном приеме. Такие препараты позволяют избежать перепада АД в течение суток за счет мягкого и продолжительного эффекта, а забывчивым и занятым пациентам упрощают соблюдение режима приема лекарств.
Простые правила для долголетия
Ответственность каждого человека за свое здоровье начинается с бережного отношения к себе. Согласитесь, редко кто соотносит себя с теми цифрами, которыми оперирует статистика. Тем не менее, если прямо сейчас вы измерите свое артериальное давление на домашнем тонометре и увидите повышенные значения, то можете записывать себя в группу риска. И дальше уже от вас зависит, как поступить в этой ситуации: обратиться к врачу или нет.
Ответственный пациент следует нескольким шагам, благодаря которым можно сохранить здоровье на долгие годы. Для этого необходимо:
- придерживаться принципов здорового образа жизни, которые являются основой любого лечения;
- контролировать артериальное давление как в домашних условиях, так и на приеме у врача;
- ежегодно проходить профилактический осмотр и сдавать кровь, в том числе для определения уровня сахара и холестерина — эти два фактора в сочетании с повышенным АД приводят к росту числа сердечно-сосудистых катастроф.
Берегите себя, своих близких и будьте здоровы! 
.png)
