С 1986 года и по настоящее время заведующим отделением является Прокопов Владимир Афанасьевич, кандидат медицинских наук, врач – эндоскопист высшей квалификационной категории. Награжден Почетной грамотой Министерства здравоохранения РФ.
Старшая медицинская сестра эндоскопического отделения, Алябьева Галина Васильевна, имеет высшую квалификационную категорию и сертификат по специальности «эндоскопия». Награждена Почетной грамотой Министерства здравоохранения РФ.
Эндоскопическое отделение оснащено современными видео – эндоскопическими комплексами и инструментарием для выполнения диагностических и эндохирургических процедур («Олимпус», «Пентакс»» (Япония), «Вильсон – Кук» (Дания), «MTW» (Германия) и др.), а также отечественных производителей («Аксиома», «ТМТ – Ворсма», «Эндомедиум» и др.).
Помимо традиционной эндоскопии (эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, бронхоскопия ) в отделении выполняются расширенные эндоскопические исследования с определением рН желудка, Нelicobacter pilori, поэтажная манометрия, хромоскопия, петельные биопсии, инъекционная терапия и др.
Сотрудники отделения имеют большой опыт в производстве транспапиллярных эндохирургических операциях на протоковых системах печени и поджелудочной железы при желчнокаменной болезни, опухолях, стенозирующих процессах, ахалазии кардии, пилоростенозах, удалении доброкачественных опухолей желудочно – кишечного тракта, стентировании, экстракции инородных тел и др.
С 2013 года в отделении накоплен опыт выполнения более 500 эндоскопических ультрасонографий органов брюшной полости и грудной клетки с EBUS – биопсией.
СОТРУДНИКИ ОТДЕЛЕНИЯ
Информация для пациентов
Эндоскопия — выполнение эндоскопического исследования, лечебной или оперативной манипуляции при помощи гибкого или жесткого эндоскопа (endo — внутрь, skopeo — смотрю). Гибкий эндоскоп представляет собой сложный пластиковый зонд диаметром от 2 до 15 мм, внутри которого имеются светопроводящие волокна или видео камера ( видео – эндоскоп ), тяги управления его изгибами, канал для введения эндоскопических инструментов. Манипуляция, выполняемая при помощи гибкого эндоскопа, называется фиброскопия или фиброэндоскопия (fibro — волокно), или видео — эндоскопия. Для исследования желудка, 12 п. кишки, бронхов используются фиброскопы ( видео – эндоскопы ) диаметра 5-12 мм, толстую кишку исследуют аппаратами диаметра 10-14 мм, дыхательные пути — 3-5 мм.
Гастроскопия (фиброгастроскопия) — исследование пищевода и желудка (gaster — желудок), дуоденоскопия (фибродуоденоскопия) — исследование двенадцатиперстной кишки (duodenum). Иногда называется фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС), одним названием перечисляя все органы, доступные для обследований и манипуляций (эзофаго — пищевод, гастро — желудок, дуодено — 12 п. кишка).
ФГДС является весьма информативным методом и с ее помощью могут быть поставлены такие диагнозы, как злокачественные и доброкачественные опухоли, пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки; гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; варикозное расширение вен пищевода; кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта производится натощак, для подавления рвотного рефлекса при выполнении фиброскопии перед исследованием производится местная анестезия рото — глотки путем разбрызгивания аэрозольных анестетиков (лидокаин, ксилокаин и др).
Противопоказаниями к выполнению ФГДС являются инфаркт миокарда и инсульт в острой стадии, стеноз пищевода, сердечно — сосудистая и сердечно — легочная недостаточность III степени, тяжелое общее состояние пациента.
Бронхоскопия, или фибробронхоскопия (ФБС) (bronchus – бронх, skopeo — смотрю) — эндоскопическое исследование трахеи и бронхиального дерева (трахеи, бронхов, бронхиол). Чаще выполняется при помощи гибкой оптической трубки — фибробронхоскопа, реже — жестким бронхоскопом.
Исследование производится натощак, для подавления рвотного и кашлевого рефлекса при выполнении фибробронхоскопии перед исследованием производится местная анестезия (брызгаются аэрозольные анестетики типа лидокаина, ксилокаина и др.).
Для проведения исследование необходимо наличие базовых анализов, рентгенологическое обследование легких, ЭКГ, осмотр пульмонолога ( терапевта).
При диагностике подтверждается наличие трахеобронхиальных опухолей, источники легочных кровотечений, берется материал при ателектазах, пневмонии, опухолях. При помощи фибробронхоскопа, кроме диагностических, может выполняться целый ряд лечебных манипуляций — орошение аэрозолями антибиотиков, отсасывание мокроты, коагуляция кровоточащего сосуда, удаление образований и т.п.
ФБС является весьма информативным и эффективном лечебным методом, выполняется при таких заболеваниях, как гипоплазия легкого, поликистоз, инфекционные или воспалительные заболевания легких, деформирующий бронхит, цирроз легкого, подозрение на инородное тело, доброкачественную или злокачественную опухоль.
Противопоказаниями к выполнению ФБС являются инфаркт миокарда и инсульт в острой стадии, инфекционный гепатит, сердечно-сосудистая и сердечно-легочная недостаточность III степени, тяжелое общее состояние пациента.
Колоноскопия (ФКС) (фиброколоноскопия) — исследование толстой кишки (colon — толстая кишка) гибким эндоскопом. Ректороманоскопия — исследование прямой и сигмовидной кишки жестким эндоскопом.
Для эндоскопического исследований толстой кишки за день назначается бесшлаковая диета, необходима тщательная подготовка кишечника специальными препаратами (фортранс, флит – сода и т.п.) по определенным схемам. При выполнении ректороманоскопии (жесткая эндоскопия) перед исследованием делается вечером накануне — две очистительных клизмы, утром — еще две клизмы.
По показаниям часть эндоскопических исследований и эндохирургических операций может выполняться с анестезиологическим пособием.
Эндоскопические методы позволяют произвести обследование естественных полостей организма, биопсию тканей, медикаментозную терапию и даже хирургическое лечение ряда патологий. Так, при помощи фиброскопа может выполняться коагуляция кровоточащего сосуда (язвенное кровотечение), эндоскопическая гастростомия (выведение на переднюю брюшную стенку трубки для временной подачи пищи непосредственно в желудок, минуя пищевод) и др. При помощи фибродуоденоскопа выполняется папиллотомия — разрез Фатерова соска (место впадения холедоха — общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку) и извлечении из холедоха желчных камней с предварительным выполнением ретроградной панкреатохолангиографии (введением контрастного вещества в общего желчного протока.).
Для выполнения эндоскопического исследования амбулаторным больным необходимо направление медицинской организации, адрес ее местонахождения, диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с МКБ, дополнительные клинические сведения пациента, Ф.И.О. и должность лечащего врача.
Помимо этого, направление на эндоскопическое исследование должно содержать наименование медицинской организации, контактный телефон ( при наличии ), адрес электронной почты ( при наличии ) лечащего врача.
