6 июня в Пироговском конференц-зале Курской областной многопрофильной клинической больницы состоялось заседание регионального общества врачей-эндокринологов.

С приветственным словом к коллегам обратилась  главный внештатный специалист-эндокринолог Минздрава Курской области, заведующая эндокринологическим отделением Курской ОМКБ Алёна Итинсон. Она сделала содержательный доклад о состоянии эндокринологической службы в 2022 году и перспективах развития.

В рамках заседания в онлайн-формате прошло обучение врачей-эндокринологов  особенностям работы в Медицинской информационной системе «Барс».

Врач-эндокринолог Солнцевской ЦРБ Инна Тихонова   подготовила разбор  клинического случая «Сахарный диабет 2 типа с дефицитом тестостерона».

Коллеги также обсудили рабочие вопросы, связанные с ведением регионального сегмента Федерального регистра сахарного диабета.

Несбалансированное питание  — один из основных факторов, которые влияют на появление и развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения мышечной ткани сердца. Оно возникает из-за сужения просвета артерий сердца при появлении в них атеросклеротических бляшек. Приток крови к сердцу и его питание уменьшается или прекращается совсем, что приводит к развитию ишемии.

Чаще всего болезнь проявляется приступом боли в области сердца (стенокардией) на фоне физической или эмоциональной нагрузки. Если нагрузка чрезмерна, может развиться инфаркт (омертвение) миокарда.

Главный внештатный диетолог Министерства здравоохранения Курской области, врач-диетолог Курской областной многопрофильной клинической больницы Ольга УРЮТОВА рассказывает о лечебном питании при ишемической болезни сердца. 

«Сбалансированная диета оказывает выраженное положительное влияние на все симптомы ишемической болезни сердца, лабораторные показатели, состояние иммунной системы, — отмечает Ольга Игоревна. —  Особо важное значение придается жировому компоненту, количеству и качественному составу жира».

Принципы диетотерапии при ишемической болезни сердца

Важно, чтобы калорийность диеты соответствовала энергетическим потребностям организма с учетом пола, возраста, степени физической активности.

• При выраженном ожирении рекомендуется сокращение калорийности рациона до 1500-1700 ккал/сут с периодическим назначением разгрузочных дней. При ИБС физическая активность, как правило, снижена. Поэтому общая калорийность питания чаще всего тоже должна быть уменьшена.
• При избыточной массе тела следует исключить из рациона белый хлеб, сахар, макаронные изделия, ограничить до 1-2 раза в неделю блюда из картофеля и круп.
• При недостаточной потере веса рекомендуется применять различные разгрузочные дни (по согласованию с лечащим врачом) -  фруктово-овощные, творожные, яблочные и др.

Необходимо контролировать количество и качественный состав жира в рационе. Ограничить экзогенный холестерин – то есть поступающий с пищей.  Обеспечить потребность в полиненасыщенные жирных кислотах омега-3 и омега-6, фосфолипидах, растительных стеринах и других липотропных факторах.

• Одна из ведущих целей диетотерапии – уменьшить потребление холестерина за счет снижения в рационе животных жиров. При этом не следует полностью отказываться от мяса, необходимо только сократить его употребление  до 1 раза в 1-2 дня.
• А вот от готовых мясных изделий (колбас, сосисок, бекона и др.) стоит отказаться, как и от свинины, баранины, субпродуктов (печень, почки, мозги). Они содержат наибольшее количество холестерина. При приготовлении птицы следует удалять жир и кожу, предпочтительнее использовать цыплят и индейку.
• Рекомендуется ограничить потребление яичных желтков (2-4 в неделю), жирных сортов сыра, сливочного масла, сметаны, сливок. Обязательно вводить в свой ежедневный рацион 2 столовые ложки растительного масла в натуральном виде. Для приготовления салатов предпочтительнее нерафинированное подсолнечное и кукурузное масло, для приготовления пищи – чередовать рафинированное подсолнечное, оливковое, рапсовое, кукурузное масла.
• Необходимо включать в ежедневный рацион морские продукты (морская рыба, морская капуста, морские беспозвоночные – кальмары, мидии, гребешки и др.), содержащие полиненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3.

Общее количество углеводов в диете должно соответствовать энергетическим потребностям организма. Соотношение «общие/рафинированные углеводы» должно быть не менее чем 7:1. При показаниях – резко ограничить рафинированные углеводы вплоть до полного их исключения.

• Стоит избегать сахара и других сладостей. Необходимо употреблять достаточное количество хлеба – желательно ржаного, из муки грубого помола, отрубного, круп (гречневая, овсяная, пшенная), риса, которые содержат большое количество углеводов, белков и мало жиров. Однако следует помнить об их высокой калорийности.

Оптимизировать потребление пищевых волокон (клетчатки), которая способствует выведению холестерина из организма и нормализует деятельность пищеварительной системы. Она содержится в овощах и фруктах. Больше всего клетчатки –  в малине, яблоках, черной смородине, бобовых, капусте брокколи, отрубях.

Рекомендуется увеличить долю овощей и фруктов в рационе.  Они должны стать составной частью каждого приема пищи. Овощи желательно употреблять в сыром или тушеном виде.

Обеспечить организм полноценным белком животного и растительного происхождения. Для этого стоит включать в рацион обезжиренные или с низким % жирности молочные продукты ( 2 стакана молока или кефира в день, 30 г обезжиренного сыра, 100 г творога), а также рыбу, курицу, индейку, постное мясо – примерно 100 г в день.

Необходимо обратить внимание на обеспечение организма необходимыми микроэлементами, в частности, калием, кальцием, магнием. Наибольшее количество калия содержится в моркови, картофеле, кабачках, бобовых, томатах, несколько меньшее – в большинстве фруктов, мясе, рыбе. Кальцием богаты молочные продукты, особенно, сыр, в меньшем количестве – бобовые, орехи, соевые продукты. Магний содержится в бобовых, орехах, злаках, бананах, некоторое количество – в молоке, гречке, рисе.

Следить за водно-электролитным балансом. Рекомендуется готовить блюда без соли. В незначительном количестве (5-6 г/сут) добавлять в готовые блюда.

Обеспечить правильную технологическую обработку продуктов и блюд – удаление экстрактивных веществ, исключение жареных, консервированных блюд, острых специй. Убрать из рациона кофеинсодержащие и тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, кока-кола и др.). Рекомендуются отварные, тушеные и запеченные блюда.

Применять дробный режим питания – четырех-шестиразовый прием пищи. Причем последний –  не позднее чем за 2-3 часа до сна.

Необходимо полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

В Концертном зале «Свиридовский» Курской государственной филармонии состоялся торжественный вечер «Жертвенное служение России», организованный Общероссийским общественным движением «Россия Православная» при поддержке Курского аккумуляторного завода.

Гостями мероприятия стали военнослужащие, ветераны боевых действий, медицинские работники, волонтёры, семьи участников специальной военной операции. Каждый из них добросовестно выполнял свой воинский и гражданский долг и по праву заслужил слова благодарности за жертвенное служение во благо нашего Отечества.

На сцене концертного зала чествовали тех, кто своими делами и поступками доказал свою любовь к Отечеству, многое сделал для поддержания мира и стабильности в стране.

Медалью «За жертвенное служение» за самоотверженность и высокий профессионализм, проявленные в борьбе с COVID-19, а также при исполнении врачебного долга по спасению жизни и здоровья военнослужащих и гражданских лиц были награждены сотрудники отделения экстренной и плановой консультативной помощи (отделения санавиации) Курской областной многопрофильной клинической больницы:

врач анестезиолог-реаниматолог Алексей Владимирович Репалов,  

медицинская сестра-анестезист  Наталья Александровна Ковалева,

водитель Александр Александрович Руцкой.

Поддержку мероприятию оказал хор Сретенского монастыря, чьим концертом после церемонии награждения смогли насладиться зрители.

Искренне поздравляем коллег с заслуженными наградами! Желаем доброго здоровья, профессиональных успехов и семейного благополучия!

Новая встреча с ординаторами КГМУ 1-2 года обучения состоялась в Курской областной больнице в рамках проекта «Наставничество». Главный внештатный специалист кардиолог Министерства здравоохранения Курской области, заведующий кардиологическим отделением Регионального сосудистого центра Курской ОМКБ Николай Курбаков рассказал об особенностях оказания медицинской помощи пациентам с острым  коронарным синдромом  и поделился опытом работы врача-кардиолога.

В Курской области  действуют  четыре  первичных сосудистых отделения  по кардиологии в районах области и в Курской городской клинической больнице скорой медицинской помощи. Их работу координирует Региональный сосудистый центр в Курской ОМКБ.  Отделения в Курской областной больнице и в БСМП оснащены ангиографами для выполнения коронарографии и стентирования.  При остром инфаркте миокарда такая операция спасает жизнь пациента.

В кардиологии работает правило «золотого часа», когда помощь наиболее эффективна. Чем быстрее медики начнут лечение, тем больше шансов у пациентов на выживание и меньше осложнений после инфарктов; поэтому принципиально важно вызвать скорую помощь как можно быстрее.

Как подчеркнул Николай Курбаков, кардиолог – очень динамичная и востребованная медицинская специальность.  Современный кардиолог должен владеть эхокардиографией, разбираться в коронарографии, в особенностях применения большого количества различных сложных устройств для лечения болезней сердечно-сосудистой системы.

Говоря о теме наставничества, Николай Николаевич рассказал о своих наставниках, авторитетных врачах, которые помогали профессиональными советами и учили практическим навыкам.  «Вы можете самостоятельно читать книги, но учитель скажет вам несколько слов  – и вы поймете, о чем именно вы прочитали,  – отметил  Николай Курбаков. –  Именно учитель помогает быстро получить опыт и знания в доступной форме».

Участники занятия задали интересующие вопросы и получили содержательные и подробные ответы.

Цель проекта «Наставничество» - помочь молодым специалистам освоить профессию, адаптироваться на рабочем месте, получить от практикующих коллег ценный опыт и навыки оказания медицинской помощи пациентам.

 «Это очередная встреча со специалистом в рамках программы нашей работы в Год педагога и наставника. Мы приглашаем главных внештатных специалистов для того, чтобы ординаторы были в курсе особенностей профессии  и  актуальных методик лечения.  Наши медицинские работники готовы делиться знаниями и опытом с будущими врачами», –  поясняет куратор проекта, заведующий отделом контроля качества медицинской помощи Курской ОМКБ Ирина Разинькова. 

В Курской области проходят ЕГЭ. На этой неделе выпускники сдают русский язык и математику. Узнать свои результаты школьники могут с помощью портала Госуслуг.

Для этого нужно:
Авторизоваться под своей подтвержденной учетной записью.
Перейти в раздел «Документы».
Выбрать блок «Образование».
В поле «Результаты ЕГЭ» нажать «Запросить».

Результаты появятся в течение нескольких секунд и сохранятся в личном кабинете.
А с 20 июня на портале Госуслуг можно будет в режиме онлайн подать и заявления на поступления в вузы и колледжи.

Желаем всем выпускникам отличных результатов!

Всемирный день здорового пищеварения отмечается ежегодно 29 мая. Это еще и профессиональный праздник врачей-гастроэнтерологов. Заведующая гастроэнтерологическим  отделением Курской областной многопрофильной клинической больницы,  главный внештатный специалист гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Курской области  Наталья ЖЕЛЕЗНОВА – о том, какие симптомы говорят о нарушении работы желудочно-кишечного тракта и нуждаются в коррекции у специалиста.

Гастроэнтерология – это раздел медицины, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Современный ритм жизни, быстрые перекусы на бегу, неправильное питание и постоянные стрессы – все это сказывается на нашем организме, в том числе и на желудочно-кишечном тракте. Очень важно при появлении симптомов заболеваний органов пищеварения вовремя обратиться к врачу-специалисту для диагностики и выявления возможных патологий, чтобы не допустить перехода заболеваний в хроническую или острую форму.

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – это сложная система человеческого организма, работа которой напрямую влияет на наше здоровье и благополучие. Однако не всегда мы обращаем внимание на то, как работает наш желудочно-кишечный тракт, и какие симптомы могут говорить о его нарушении.

Когда нужна консультация гастроэнтеролога?

Поводом для неё могут быть:

✅ дискомфорт и боль в животе;

✅ изжога и отрыжка;

✅ запор или диарея;

✅ нарушение аппетита;

✅ трудности с глотанием;

✅ вздутие живота;

✅ запах изо рта;

✅ желтый оттенок кожи или склер;

✅ стул белого цвета, черный или с примесью крови;

✅ неприятный привкус во рту.

В чем заключаются принципы здорового питания?

Более чем на 50 % состояние здоровья зависит от образа жизни человека. Самыми неблагоприятными факторами являются вредные привычки, гиподинамия и нерациональное питание. Больше половины населения мира страдают заболеваниями органов пищеварения.

Соблюдение принципов рационального питания позволит сохранить здоровье и предотвратить ряд заболеваний. Ежедневный рацион человека должен включать все компоненты пищи: белки, углеводы, жиры, витамины и микроэлементы и сбалансированном соотношении.

Концепция рационального питания основана на том, что питание призвано давать человеку все компоненты  и вещества, необходимые для полноценной активной жизнедеятельности, продлевая этот период и укрепляя здоровье человека. Рациональное питание должно быть полноценным, разнообразным по компонентам в зависимости от возраста человека, вида его деятельности и состояния здоровья.

Кроме того, в последние годы борьба с лишним весом стала приобретать большую популярность, а средства массовой информации зачастую способствуют распространению многих теорий и способов по сбрасыванию массы, не имеющих под собой не только научной основы, но и очень часто вредных для здоровья. Если слепо следовать диетам, основанным на исключении из рациона определенных продуктов, может возникнуть дефицит питательных веществ, сформироваться дисбаланс их соотношений, необходимых для осуществления нормальных функций органов и систем, в том числе кишечника. Медицинские показания для назначения диеты индивидуальны для каждого человека и конкретного случая. Диета является частью лечебного процесса, поэтому и назначается только врачом после осмотра и обследования.

Рекомендуем придерживаться правил рационального питания, необходимых для здорового пищеварения! Питание должно быть полноценным, разнообразным и сбалансированным. Ежедневный рацион человека должен включать все компоненты пищи: белки, углеводы, жиры, витамины и микроэлементы и в сбалансированном соотношении. Любые диеты, ограничивающие потребление одной из составляющих пищи, приводят к расстройствам пищеварения.

Соблюдение режима питания

Непременным условием здорового питания является режим потребления пищи. Наиболее приемлем для взрослого человека 4-разовый режим: 1-й завтрак – 30 %, 2-й завтрак (или полдник) – 15-20%, обед – 35-40 %, ужин 10-15 % суточной потребности в энергии. Людям пожилого возраста, а также людям, склонным к полноте, рекомендуется более частые приемы пищи (5-6 раз в день) небольшими порциями. Кишечник не любит обильного приема пищи, особенно во время ужина, а также многочасового голодания.

Использование щадящих методов приготовления пищи

Жареные продукты, маринованная и чрезмерно острая пища способствуют раздражению слизистой оболочки желудка и кишечника, нарушению перистальтики. Длительная термическая обработка продуктов растительного происхождения способствует снижению содержания в них витаминов.

Умеренность в питании

Чувство насыщения запаздывает и появляется чуть позже заполнения желудка, примерно через 15-20 минут. Переедание нарушает пищеварение, обмен веществ, способствует развитию ожирения, атеросклероза и других заболеваний. Запомните: прием пищи требует времени.

Достаточное количество клетчатки в рационе

Основные ее источники – свежие фрукты и овощи, крупы. Отсутствие или недостаточное количество этих продуктов приводит к нарушению моторики кишечника. Не следует злоупотреблять жирной, сладкой, рафинированной пищей. Полуфабрикаты, копчености, «фастфуд» и могут содержать консерванты, красители, избыток соли, которые в свою очередь могут приводить к нарушениям функции кишечника и угнетению полезной микрофлоры.

Соблюдение гигиены

Нарушение элементарных правил гигиены приводит к возникновению кишечных инфекций, пищевых отравлений.  Спокойная обстановка, безукоризненная чистота, красивая посуда и сервировка стола – атрибуты здорового питания.

Кроме того, регулярные физические упражнения, активный образ жизни способствуют стимуляции гладкой мускулатуры кишечника и процессу пищеварения.

Поздравляем всех врачей - гастроэнтерологов с профессиональным праздником!
Желаем всегда находить верный путь к здоровью любого ЖКТ, а пациентам баловать свой желудок вкусной и в то же время полезной пищей.
⠀
Уважаемые врачи-гастроэнтерологи, примите искренние поздравления с профессиональным праздником! Спасибо за Ваш труд на благо людей!  Желаем Вам здоровья, процветания, благополучия, жизненного вдохновения и счастья!

27 мая на площадке лицея № 6  имени М.А. Булатова  в Курске состоялась акция «Сердце учителя». Медики рассказали педагогам  о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и провели скрининг-обследование прямо на рабочих местах.

Проект «Сердце учителя» создан по инициативе главного врача Курской областной многопрофильной клинической больницы, депутата Курского городского Собрания Михаила Лукашова, при поддержке Министерства здравоохранения Курской области и Администрации города Курска.

–  Это действительно важный, уникальный проект: не мы идем в больницу, а больница идет к нам, – отметила заместитель председателя комитета образования Курска Елена Российская. – Это возможность узнать о своем здоровье все, что нам нужно знать для того, чтобы его сохранить. В базовых национальных ценностях российского образования здоровье обозначено как один из первых ценностных ориентиров. Хочу низко поклониться врачам и руководителю больницы за то, что они делают.

Проект уже успешно реализован в  трех общеобразовательных учреждениях (в гимназии №63, в школах №35 и №20,) и в Академии госслужбы.

– Наше здравоохранение нацелено на сохранение и укрепление здоровья граждан, – подчеркнул Михаил Лукашов. – Проект «Сердце учителя» стартовал в Год педагога и наставника и направлен на выявление факторов риска, профилактику заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем у педагогических работников. Мы понимаем, в каком напряжении, с каким большими нагрузками приходится работать учителям, и хотим, чтобы вы почувствовали нашу заботу.

В акции приняли участие педагоги 12 школ города. Врачи Курской ОМКБ рассказали о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта и инсульта, а также сахарного диабета второго типа. Это, прежде всего, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина и глюкозы крови, избыточный вес.

Перед большой аудиторией  с интересной и полезной информацией выступили главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Курской области, заведующие отделениями Курской ОМКБ  - заведующий кардиологическим отделением Регионального сосудистого центра Николай Курбаков, заведующий неврологическим отделением Регионального сосудистого центра Андрей Бирюков, заведующая эндокринологическим отделением Алёна Итинсон.

В рамках проекта специалисты провели скрининг-обследование педагогов лицея №6. Оно включало измерение артериального давления, определение индекса массы тела, УЗИ сонных артерий, исследование уровня глюкозы крови и холестерина, снятие кардиограммы.

В обследовании приняли участие главный внештатный специалист по функциональной диагностике министерства здравоохранения Курской области, заведующая отделением функциональной диагностики Татьяна Веселова, заведующий отделением ультразвуковой диагностики Никита Новиков, врачи и медсестры отделений в сотрудничестве с врачами-ординаторами кафедры неврологии и кафедры внутренних болезней Института непрерывного образования КГМУ.

По итогам каждый участник получил Карту здоровья, где отражены основные показатели исследований. Во время индивидуальных бесед врачи дали рекомендации, как избежать развития сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.

– Неслучайно говорят: здоровый учитель – здоровая нация. От того, насколько здоровым, с каким настроением учитель входит в класс, зависит успешность образовательного процесса. А ведь учитель  – это человек, который пропускает через свое сердце абсолютно все, переживает и волнуется за каждого своего ученика, – сказала директор лицея №6 Лариса Бикмаева. – Поэтому очень важно, что появился такой замечательный проект «Сердце учителя». Искренне благодарим Михаила Ивановича Лукашова и врачей Курской областной больницы за то, что  у наших педагогов есть возможность прямо на рабочих  местах получить необходимую информацию о состоянии  своего здоровья от авторитетных специалистов высокого класса.