С 5 по 11 августа проходит Неделя профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Она приурочена к Международному дню здорового сердца, который отмечается 11 августа. 

Главный внештатный кардиолог Минздрава Курской области, заведующий кардиологическим отделением Регионального сосудистого центра Курской областной многопрофильной клинической больницы Николай Курбаков рассказал о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и о правилах здорового сердца.

Сердце – это центр системы кровообращения нашего организма. За 1 минуту оно перекачивает около 5 литров крови.

Основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

Наследственность. Если родители до наступления 65-летнего возраста перенесли инфаркт или инсульт, то вероятность развития этих недугов у детей возрастает.

Возраст. В 40 лет риск инсульта и инфаркта на 10% меньше, чем в 50. Чем старше человек, тем выше вероятность нарушения кровотока в сосудах головного мозга и сердца.

Ожирение и лишний вес. Инсульт и инфаркт в 2 раза чаще случается у людей, страдающих от ожирения.

Сахарный диабет. Инсульт и инфаркт наступает у диабетиков в несколько раз чаще, чем у здоровых людей.

Гипертоническая болезнь. Это заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст., что приводит к поражению мозга, сердца, почек. При показателях артериального давления выше 170/95 мм рт.ст. – вероятность инсульта и инфаркта увеличивается в 4-5 раз, при 200/110 мм рт.ст. и выше – в 10 раз

Стеноз сонных артерий, протекающий бессимптомно. Заболевание выражается в образовании на стенках мозговых сосудов атеросклеротических бляшек, что увеличивает риск возникновения инсульта на 70%.

Злоупотребление алкоголем.

Курение - не только активное, но и пассивное.

Гиподинамия. Регулярные занятия спортом уменьшают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в 3-4 раза.

Хроническое стрессовое состояние.

ПРАВИЛА ЗДОРОВОГО СЕРДЦА

Рациональное питание. Высокий уровень холестерина несет риск развития инфаркта. Если показатель холестерина выше 5 – то это «звонок»: нужно обязательно обратиться к терапевту или кардиологу. Обмен холестерина отчасти определяется генетическими факторами, наследственностью. Но во многом зависит от того, что мы едим. Правильно питаться — это значит употреблять примерно 400 грамм овощей ежедневно, ограничить поваренную соль, исключить продукты из мяса глубокой переработки — к примеру, сосиски и колбасу. Калории должны соответствовать вашим физическим нагрузкам.

Контроль артериального давления

Отказ от вредных привычек — курения и злоупотребления алкоголем.

Дозированные физические нагрузки. Интенсивные занятия фитнесом, профессиональным спортом тоже могут приводить к проблемам, так как дают колоссальную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Да, реже возникают инфаркты, но чаще развиваются аритмии — нарушения ритма сердца, которые в последующем также могут привести к фатальным исходам.

Поэтому идеальная физическая нагрузка для сердца — в средней интенсивности, пять раз в неделю продолжительностью от 30 до 45 минут. Самая доступная и физиологичная активность — это ходьба. Но ходить нужно правильно. 10 минут — в медленном темпе, 10 - 20 минут быстро, в зависимости от вашего состояния, и дальше — «заминка», в медленном темпе, чтобы организм постепенно перешел в спокойное состояние.

Диспансеризация 1 раз в год для людей старше 40 лет. Как раз при диспансеризации берут анализы крови на холестерин, на глюкозу, происходит измерение артериального давления. Таким образом выявляют факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это особенно важно для тех, у кого в семье были случаи  смерти от болезней сердечно-сосудистой системы в возрасте 40-45 лет.

Берегите себя, своих близких и будьте здоровы!

С 31 июля по 2 августа медики Поезда здоровья принимали пациентов в населенных пунктах Черемисиновского района. Кардиолог, невролог, эндокринолог, гинеколог, дерматовенеролог осмотрели и проконсультировали 457  пациентов. Выполнены 275 исследований – электрокардиография, флюорография, ультразвуковая диагностика сердца и органов малого таза.

По итогам приема пройти обследование в консультативно-диагностической поликлинике рекомендовано 52 пациентам. Направления на плановую госпитализацию в стационар областной больницы получили девять жителей района.

Выезды мобильного медицинского комплекса КОМКБ в районы Курской области позволяют значительно повысить качество и доступность медицинской помощи.

В этом году бригады врачей Областной многопрофильной клинической больницы уже побывали в 53  населенных пунктах 14 районов области. Осмотрено свыше 3 300  человек. На счету выездной поликлиники – более 5 тысяч посещений специалистов по пяти профилям. Проведено более 3 тысяч исследований. Планируется, что специалисты Поезда здоровья  посетят в этом году еще 9 районов области.

График выездов Поезда здоровья размещен на сайте Курской ОМКБ: https://clck.ru/34MigY

Врачи Курской областной многопрофильной клинической больницы выполнили сложную гибридную операцию, чтобы удалить у 64-летней пациентки  гигантскую опухоль головного мозга, пронизанную сосудами. Благодаря применению классического хирургического подхода  и эндоваскулярных технологий удалось провести оперативное вмешательство практически бескровно.

Женщина обратилась в  консультативно-диагностическую поликлинику Курской ОМКБ по направлению из районной больницы. Она жаловалась на ухудшение памяти, у нее также отмечались проблемы с речью, нарушения движения.

Спиральная компьютерная томография показала, что у пациентки менингиома  - новообразование, происходящее из тканей оболочек головного мозга. Несмотря на свой доброкачественный характер, такая опухоль может вызывать различные симптомы из-за увеличения в размерах и давления на соседние структуры мозга или сосуды. Опухоль достигла уже 7 сантиметров – гигантский размер для такого рода образований.

 - Опухоль была очень сильно васкуляризирована, пронизана сосудами. Она проросла твердую мозговую оболочку и вросла в кость. Именно та часть опухоли, которая затрагивала кость, особенно интенсивно снабжалась кровью. Чтобы максимально уменьшить кровопотерю  в процессе операции, мы приняли решение действовать в два этапа. На первом этапе  -  провести эмболизацию,  то есть заблокировать  сосуды, питающие  опухоль. Второй этап  - классическая нейрохирургическая операция,  - рассказывает главный внештатный специалист нейрохирург Минздрава Курской области, заведующий нейрохирургическим отделением Курской ОМКБ Александр Королев.

Первый этап провели в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения №1 Регионального сосудистого центра областной больницы. Бригада медиков под руководством врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Марии Пономаревой выполнила контрастирование сосудов сонной артерии, питающих опухоль, а затем их эмболизацию – то есть блокировку клеевыми композитами.

Эмболизация сосудов  - это миниинвазивный метод, он осуществляется через прокол размером 2 мм в бедренной или лучевой артерии,  не требует общего наркоза и малотравматичен.

В составе операционной бригады работали врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Алексей Подтуркин, медицинская сестра Светлана Папельник, анестезиолог Дмитрий Колесников и медицинская сестра-анестезист Ольга Бабина.

Затем ко второму этапу приступили нейрохирурги: они выполнили трепанацию черепа и удалили блоком кость с вросшей в нее опухолью. После этого сделали пластику твердой мозговой оболочки местными тканями, а также пластику дефекта костей черепа титановой пластиной. Операция длилась три часа. Под руководством Александра Королёва в операционной бригаде работали врач-нейрохирург Артур Гамидов, операционная медсестра Мария Молчанова, анестезиолог Роман Прокофьев, медицинская сестра  - анестезист Татьяна Шаталова.

Гибридная операция с эмболизацией сосудов, питающих опухоль,  позволила минимизировать интраоперационное кровотечение и успешно провести оперативное вмешательство.

В гибридной операции сочетается применение классического хирургического разреза и рентгенэндоваскулярный подход, то есть дистанционное воздействие на сосуды под контролем рентгена.

Сейчас пациентка восстанавливается после операции, ее состояние удовлетворительное, женщине предстоит пройти реабилитацию.

Врачи Курской областной многопрофильной клинической больницы в сентябре продолжат практику выездов в районные больницы для оказания специализированной медицинской помощи. В составе бригад врачей будут работать кардиолог, невролог, пульмонолог, сосудистый хирург, ревматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог.

Первый осенний выездной прием состоится 5  сентября в центральной районной больнице Советского района. График выездов бригад врачей размещен на официальном сайте Курской ОМКБ в разделе «Пациентам».  

Записаться на выездной прием можно через врача в районной больнице. На прием к специалистам ОМКБ пациентов направляют врачи районной больницы при наличии определенных показаний.

За первое полугодие специалисты Курской областной больницы осмотрели на выездных приемах более 1300 человек, назначили лекарственную терапию, дали необходимые рекомендации, проконсультировали по поводу дальнейшего обследования и лечения – амбулаторного или стационарного. 90 пациентов получили направления на госпитализацию в областную больницу, из них 41 человек  - на коронарографию, диагностику поражений сосудов сердца.

Благодаря выездным бригадам жителям районов доступна качественная высококвалифицированная медицинская помощь опытных специалистов медцентра третьего уровня.

Одновременно сотрудники организационно-методического отдела Курской ОМКБ и главные внештатные специалисты регионального Минздрава проведут брифинги, конференции для медиков районных больниц, фельдшерско-акушерских пунктов, окажут методическую помощь коллегам, проанализируют качество оказания медицинской помощи, проконтролируют соблюдение требований нормативных правовых актов в сфере здравоохранения.

Жительница Курска 47 лет поступила в отделение торакальной хирургии Курской областной больницы с опухолевым образованием в районе левой ключицы. Оно доставляло сильный дискомфорт, пациентка жаловалась на онемение левой кисти.

Опухоль образовалась и росла на протяжении шести месяцев. Как показала мультиспиральная компьютерная томография, образование размером 20 сантиметров исходило из левой подлопаточной области и выходило под ключицей. Оно было настолько объемным, что сместило подключичные и подмышечные сосуды, сдавило нервное сплетение.

По результатам трепан-биопсии было установлено, что это липома  – опухолевое образование доброкачественной природы, состоящее из жировой ткани. Ее активный рост способен вызывать сдавление нервов или сосудов,  могут нарушаться кровоснабжение и связь органов и тканей с центральной нервной системой.

Операцию по удалению липомы грудной стенки выполнил доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением сосудистой хирургии Курской ОМКБ Леонид Беликов. Ему ассистировал торакальный хирург Сергей Евдокимов. В составе операционной бригады также работали анестезиолог Светлана Цепляева, операционная сестра Светлана Соколова и медицинская сестра-анестезист Анна Тарасова.

Оперативное вмешательство длилось около полутора часов. Его особенность в том, что в условиях сложной анатомии подключичной области липому нужно было отделить, не повредив сосуды и нервы. Сейчас пациентка уже выписана домой в удовлетворительном состоянии.

Вернуться к жизни после тяжелой болезни, восстановиться после сосудистой катастрофы, заново научиться ходить и радоваться простым вещам. В Центре медицинской реабилитации Курской областной многопрофильной клинической больницы специалисты помогают пациентам  начать новую жизнь. Здесь люди проходят восстановительное лечение после инсульта, черепно-мозговых травм и других серьезных проблем со здоровьем.

Центр медицинской реабилитации начал работу 1 августа 2023 года. В составе центра - отделение ранней реабилитации, два отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушениями функции центральной нервной системы и отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы.

О том, как устроен Центр медицинской реабилитации и какими возможностями располагает, рассказывает руководитель центра Елена НАДОЛЬНАЯ.

Как проходит реабилитация?

Медицинская реабилитация проводится в три этапа. Первый этап начинается уже в условиях отделения реанимации - этим занимаются сотрудники отделения ранней реабилитации. На втором этапе рабочую эстафету принимают отделения №1 и №2, ОМР КМС.  Третий этап - амбулаторное звено.

В нашем учреждении история медицинской реабилитации второго этапа началась в 2019 году с открытия отделения  на 20 коек.  

Когда в августе прошлого года начал работу Центр медреабилитации, он располагал 86 койками. Сейчас здесь 105 коек с перспективой увеличения до 120.

Кого госпитализируют в отделения Центра?

В отделения центра госпитализируются пациенты, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговые и спинальные травмы, в послеоперационном периоде после эндопротезирования суставов, спинно-мозговых грыж  и многих других заболеваний.

Пациенты госпитализируются в центр 3 путями:

1. Перевод из профильного отделения Курской областной больницы, куда поступил человек по поводу острого состояния - инсульта, травмы и др.
2. Перевод из профильного отделения городской или районной больницы, перевод после лечения в федеральном медицинском центре. К нам направляются пациенты из стационаров курских горбольниц и Железногорска, стационаров ЦРБ, в особенности из первичных сосудистых отделений, а также после высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных медицинских центрах. Во всех случаях направляет на реабилитацию лечащий врач.
3. Направление из городской или районной поликлиники. Направление выдаёт участковый терапевт или иной профильный специалист, после оценки показаний к реабилитации и её этапности. Если инсульт, травма и (или) операция были давно, то госпитализация в нашу больницу осуществляется в плановом порядке через поликлинику по месту жительства и лечащего врача.

Кто работает в отделениях Центра?

Медицинская реабилитация проводится мультидисциплинарной реабилитационной командой. Когда к пациенту один за другим приходит лечащий врач, врач физической реабилитационной медицины, физиотерапевт, психолог, логопед, инструктор ЛФК, иглорефлексотерапевт, он успокаивается, чувствует себя в центре внимания, видит, что им активно занимаются, он окружен заботой. А это дополнительный стимул к выздоровлению.

В отделениях проводится работа не только с пациентами, но и с родственниками. Это психологическое консультирование, обучение уходу, особенностям  кормления, формирование приверженности базисной терапии, продолжение реабилитационных мероприятий в домашних условиях после выписки.

Конечно, к реабилитации есть определенные противопоказания, поэтому каждый клинический случай  обсуждается лечащим врачом и врачом ФРМ  - возможности реабилитации, продолжительность, выбор методик.

Сотрудники центра проходят необходимую профессиональную переподготовку в федеральных центрах,  Воронежском государственном медицинском университете им. Н.Н. Бурденко, Курском государственном университете.

Центр медицинской реабилитации располагает   залами, укомплектованными  современным оборудованием  в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, где проводятся индивидуальные и групповые занятия.

Анализируя статистические данные, можно увидеть значительное  увеличение количества  пациентов, прошедших реабилитацию  в условиях нашего центра. В  2023 году  -  699 случаев, а за 7 месяцев этого года - 1086. 

Очень хотелось бы, чтобы врачи первичного звена правильно оценивали реабилитацию и ее возможности. Когда пациенты с нарушением функций ЦНС, костно-мышечной системы выписываются из профильного отделения, они в большинстве случаев нуждаются во втором этапе реабилитации (в условиях нашего центра). Важно, чтобы доктора в поликлиниках следовали нашим рекомендациям, ведь это дает колоссальный эффект.

Телефоны Центра медицинской реабилитации ОБУЗ "Курская областная многопрофильная клиническая больница": 

+7 910 310 27 21

(4712) 35-95-87

Записаться на прием к специалистам Курской областной многопрофильной клинической больницы можно в центральной районной больнице. Для посещения понадобятся паспорт, полис ОМС и СНИЛС.

Мобильный медицинский комплекс располагается:

31 июля– п. Черемисиново, ул. Комсомольская, 30 (поликлиника)

1 августа – Черемисиновский р-н, Ниженский ФАП

2 августа – Черемисиновский р-н, Русановский ФАП

С начала года Поезд здоровья посетил 13 районов и принял участие в работе Курской Коренской ярмарки.

Специалисты Курской областной больницы провели прием 4855 пациентов в 48 населенных пунктах. Функциональные исследования прошли 2800 человек. Врачи направили на дополнительное обследование 400 курян. 56 человек были планово госпитализированы.

Во время прохождения осмотра у пациента 1952 года рождения был впервые диагностирован пароксизм трепетания предсердий. По жизненным показаниям мужчина был экстренно госпитализирован в Фатежскую ЦРБ. Врачи центральной районной больницы смогли восстановить ему синусовый ритм. Через 6 дней пациент был выписан в удовлетворительном состоянии.

В этом году передвижная поликлиника областной больницы планирует посетить еще 10 районов нашего региона.

Тамара Семёновна полвека трудилась во благо здоровья людей в областной больнице. Коллеги знают ее как опытного специалиста своего дела и мудрого наставника.  Это один из авторитетных членов профсоюза работников здравоохранения  с большим стажем.

Представители администрации больницы, председатель профкома Олег Хилько вручили Тамаре Скороходовой награды за многолетний добросовестный труд и высокие достижения в сфере охраны здоровья граждан. Они отметили исключительную работоспособность Тамары Семеновны, ее большой авторитет и талант учителя.

Коллектив отделения функциональной диагностики во главе с заведующей Татьяной Веселовой  выразил Тамаре Семёновне благодарность и признательность за безупречную работу, преданность делу, огромный багаж знаний и умение ими щедро делиться.

Желаем Тамаре Семёновне крепкого здоровья, оптимизма, жизненной энергии, благополучия в доме, возможности осуществить все мечты!